Как и когда встать на учет по беременности. Постановка на учет

Здоровье новорожденного во многом зависит от здоровья и состояния матери, поэтому важно обеспечить постоянный мониторинг здоровья женщины и развития плода. Чем раньше вы окажетесь под постоянным наблюдением врачей, тем больше вероятности, что беременность доставит вам только удовольствие, роды будут легкими, а малыш родится крепким и здоровым. В статье вы узнаете, как и когда вставать на учет по беременности.

Нужно ли вставать на учет по беременности?

Игнорировать учет по беременности не рекомендуется, ведь он является залогом благополучия матери и жизни ребенка в утробе. Если у беременной женщины имеются тяжелые заболевания, то они способны негативно повлиять на самочувствие и жизнеспособность развивающегося в животе крохи, особенно в первом триместре, когда у эмбриона происходит формирование всех органов и систем. Только своевременное медицинское обследование позволяет уберечь зародыша от патологий и сохранить беременность. Врач ставит пациентке диагноз и прогнозирует ход беременности, ориентируясь на результаты следующих лабораторных исследований:

установление резус-фактора крови;
выявление наличия или отсутствия сифилиса, вируса иммунодефицита, гепатита;
цервикальный мазок;
посев мочи на присутствие патогенных бактерий;
клинические анализы крови и мочи;
ультразвуковой мониторинг.

Во время вынашивания ребенка будущая мать обязана посетить также таких докторов, как эндокринолог, ЛОР-врач, стоматолог, офтальмолог, терапевт.

Кроме того, во время вынашивания малыша обязательно проводят скрининг. Под таким названием подразумевают исследование рисков формирования у ребенка различных патологий. Скрининг бывает нескольких видов: перинатальный и пренатальный. За все время вынашивания ребенка осуществляется три плановых скрининга. Первый скрининг выполняется на 11-14 неделе вынашивания малыша.

Когда вставать на учет по беременности

Многие первородящие женщины не знают, когда нужно встать на учет при беременности. Наилучший срок – с седьмой по двенадцатую неделю. Если говорить точно, когда встать на учет при беременности, то самое оптимальное время – 11 неделя. Именно в этот период проводится первое УЗИ.

Следует отметить, что на сроке с 4-8 недель есть вероятность развития внематочной беременности. На очень ранних сроках вставать на учет по беременности не рекомендуют врачи, из-за возможного прерывания беременности, а вот анализ крови на ХГЧ после положительного теста сдать желательно.

Как встать на учет по беременности

Для постановки на учет при беременности нужно подготовить личный паспорт, полис обязательного медицинского страхования. При отсутствии полиса ОМС вам может быть оказана только экстренная помощь, которая не подразумевает полноценное медицинское сопровождение.

В некоторых (особенно муниципальных) поликлиниках требуют предъявить документ с пропиской. Однако надо иметь в виду, что в 2010 году это требование было отменено приказом Департамента здравоохранения.

Правильно подготовьтесь к первому приему. Заранее соберите информацию о здоровье своих родственников, родственниках мужа (будущего отца ребенка), вспомните или уточните, какими инфекционными заболеваниями вы болели, какие прививки вам были сделаны в детстве. Запишите всю информацию, а также волнующие вас вопросы, которые считаете необходимым выяснить.

Во время первого посещения вам будет оформлена обменная карта, в которую врач будет регулярно заносить ваши текущие показатели, результаты анализов. С этой картой вы отправитесь в роддом. При ее отсутствии вас смогут поместить только в обсервационное отделение роддома, вместе с необследованными и больными инфекционными заболеваниями пациентками.

Также в обменную карту включают информацию:

количество беременностей: сколько, когда, продолжительность, результат, осложнения;
информацию о детях от предыдущих беременностей: показатели при рождении, особенности развития;
также потребуются сведения о перенесенных вами заболеваниях: краснухе, токсоплазмозе, герпесе и прочих инфекционно-вирусных заболеваниях, в том числе и передающихся половим путем, о хронических заболеваниях эндокринной, мочеполовой системы, нервной системы, наличии вредных привычек и иных неблагоприятных воздействиях на ваш организм;
информацию о вашем менструальном цикле, о применении контрацептивов;
сведения о будущем отце вашего ребенка: возраст, группа крови и резус-фактор, наследственность, вредные привычки;
информацию о родственниках: наличие генетических проблем, тяжелых наследственных заболеваний, таких как сахарный диабет, туберкулез, гипертония, онкологические заболевания.

Важно сообщить всю информацию максимально полно и точно, это поможет вашему гинекологу-акушеру сделать всё возможное для предотвращения осложнений беременности и родов.

Для подтверждения наличия беременности и определения ее срока врач в обязательном порядке проведет осмотр на кресле, проверит состояние внутренних органов, отвечающих за процесс деторождения, молочных желез, возьмет необходимые анализы, также измерит давление, пульс, прослушает сердцебиение, оценит состояние легких и щитовидной железы. Даст рекомендации по правильному питанию, приему витаминов и других препаратов, даст направления на исследования и осмотр специалистов.

Кроме названных уже исследований, каждая беременная должна будет проходить регулярные обследования у других специалистов.

Варианты для постановки на учет по беременности

Вы можете выбрать вариант наблюдения как в бесплатной женской консультации рядом с домом, так и в любом из медицинских центров, оказывающем платные услуги сопровождения беременности.

Наблюдение в бесплатной консультации имеет ряд преимуществ:

Все услуги, включая большой спектр необходимых анализов и исследований, оказываются бесплатно.
Также бесплатно можно получить часть медицинских препаратов (витамины, железосодержащие препараты, фолиевую кислоту).
Муниципальные женские консультации выдают листки временной нетрудоспособности, родовые сертификаты.
Женские консультации имеются при каждой районной поликлинике, и не составляет труда выбрать максимально близко расположенную к месту вашего жительства.
Если вы ранее наблюдались в своей районной поликлинике, и в дальнейшем встанете на учет в женскую консультацию на базе этой же поликлиники, то вся информация о состоянии вашего здоровья, перенесенных ранее заболеваниях, сделанных анализах и обследованиях легко станут доступны вашему лечащему врачу в консультации. Это обеспечит преемственность и системность медицинского наблюдения и оказания помощи.
Если вас не устраивает врач, прикрепленный к вашему участку, полис ОМС дает возможность сменить врача. Достаточно просто подать заявление на имя главврача.
Необязательно вставать на учет по месту прописки (регистрации). Имея полис ОМС, вы можете встать на учет при беременности в любую женскую консультацию, удобную вам территориально.

Недостатки наблюдения в бесплатной поликлинике чаще всего включают в себя большие очереди, недостаточное количество времени, уделяемое вынашивающей ребенка женщине и довольно непрезентабельный внешний вид медицинского учреждения.

Встать на учет при беременности лучше всего в той женской консультации, которую вы посещали на протяжении прошлых лет, поскольку это избавит от нарушений преемственности медицинского наблюдения. Поскольку в этой женской консультации уже присутствует вся информация о состоянии вашего здоровья, отмечены диагнозы и присутствуют результаты сданных анализов. На новом месте нет этой информации, поэтому ряд диагнозов может остаться проигнорированным. Следует обратить внимание еще и на месторасположение консультации: желательно, чтобы до нее можно с легкостью добраться. Если объединить указанные требования невозможно, то в вашей бывшей женской консультации нужно взять выписки обо всех заболеваниях и оперативных вмешательствах.

Бывают и ситуации, когда женщина прописана в одной части города, а живет в совсем другом месте. В таких случаях, разрешено наблюдение по месту проживания. В большинстве случаев, женщина наблюдаются у акушера-гинеколога, который прикреплен к определенному участку. Но нужно знать тот факт, что вы имеете право посещать любого из акушеров-гинекологов, работающих в этой женской консультации. Если возникли какие-то конфликтные ситуации с лечащим доктором, то его можно заменить.

Если вы все же решили выбрать наблюдение на платной основе, выясните несколько ключевых моментов. Имеет ли данное медицинское заведение лицензию на выдачу родового сертификата и обменной карты? Имеет ли клиника право выдавать больничные листы? Особенно это становится важным при приближении срока декретного отпуска. Именно больничный лист станет тем документом, по которому вам будут производить декретные выплаты.

Наблюдение в платной поликлинике имеет несколько основных преимуществ: отношение к состоянию здоровья пациентки гораздо более внимательное, уделяется такое количество времени, которого вполне хватает для обсуждения самых главных вопросов, внутреннее оформление учреждения просто радует глаз. Стоимость заключения контракта с этим учреждением варьируется в зависимости от выбранных услуг, уровня и места расположения организации.

Третий вариант наблюдения, который может быть как платным, так и бесплатным – наблюдение в медицинском центре на базе роддома. К дополнительным плюсам этого варианта можно отнести наблюдение во время беременности и последующий прием родов одним и тем же врачом-акушером.

Частота посещения врачей во время наблюдения

После первичного обследования у гинеколога или акушера, беременная женщина должна приходить на обследования каждый месяц. За все время вынашивания ребёнка, терапевт и стоматолог должны обследовать женщину трижды. Окулист осуществляет обследование не менее двух раз, такое же количество раз проводит обследование и оториноларинголог. Остальные доктора осуществляют обследования только по необходимости. Кроме того, если имеется потребность, то у любого из указанных врачей женщина может обследоваться большее количество раз, нежели предписано нормой.