Шейка матки при беременности: короткая, размеры, длина, УЗИ

shejka matki pri beremennosti kopiya - Шейка матки при беременности: короткая, размеры, длина, УЗИ

Шейка матки (cervix uteri) — это особый орган, который расположен в нижнем участке матки, а промежуток, где матка сообщается с шейкой, получил название перешейка. Полость шейки матки сформирована из специализированной соединительной ткани, которая состоит из коллагеновых , эластичных волокон и клеток гладких мышц. Шейка матки разделяется на две части: влагалищная и надвлагалищная. Влагалищная – выдается во влагалище и открыта для медицинского контроля. Надвлагалищная – не видна, и осмотреть врачу ее не представляется возможным, потому что она расположена выше влагалища. Кроме этого, у шейки матки наличествует цервикальный канал, что связывает матку с влагалищем. Его просвет составляет 7 — 8 мм, во время родового процесса он может увеличиваться в поперечнике до 10 см. Шейка матки выстлана в несколько слоев гладкой эпителиальной тканью, а, кроме того, эпителий покрывает и влагалище.

Любой гинеколог, только взглянув на шейку матки какой-либо женщины вполне способен дать всестороннюю информацию об интимной жизни дамы: была ли она хоть раз беременной, рожала ли, имели ли место в ее жизни аборты и даже, когда придет очередная менструация. Но это еще не все, с помощью замера длины шейки матки у профессионала есть возможность установить сроки беременности и даже дату предстоящих родов.

Шейка матки при беременности: короткая, размеры, длина, укороченная, длинная, УЗИ, что такое шейка матки — рассмотрим все эти вопросы!

Как изменяется длина шейки матки при беременности

Когда женщина забеременеет, то длина шейки и степень раскрытия зева меняются. Поэтому замеры длины шейки матки представляют огромную значимость для благополучного вынашивания ребенка. Представительницы слабого пола, у которых поставлен диагноз укороченной шейки матки, подвергаются опасности не доносить ребенка.

При беременности маточный кровоток может увеличиваться. Ткани эпителия цервикального канала разбухают и производят плотный густой секрет. Его основная задача — не допустить возможность проникновения болезнетворных микробов в матку. Под воздействием изменяющейся концентрации эстрогенов в период беременности мускулатура матки возрастает, величина шейки при этом также изменяется.

Гинеколог в течение времени полного утробного развития плода, держит под контролем длину шейки матки. Это делается для того, чтобы не допустить родовую деятельность прежде положенного срока или самоаборта. При очередном УЗ-обследовании делают замеры шейки матки, так как признак короткой шейки взаимосвязан с неблагополучным завершение беременности.

Характерная длина шейки матки по неделям:

  • 16–20 недель нормальной средней длиной признается 4,5–4 см.;
  • 24–28 недель − от 4 до 3,5 см.;
  • 32–36 недель − от 3,5 до 3 см.;
С приближением даты разрешения от бремени ход укорачивания шейки идет быстрее и накануне этого знаменательного события длина шейки не превосходит 1 см.

Что такое короткая шейка матки

Короткой признается шейка, обладающая длиной менее 2,5–2 см. Подобный естественный симптом в гинекологии причисляют к особенностям истмико — цервикальной недостаточности (ИЦН) — ситуация, при которой совершается укорачивание и преждевременное открытие шейки матки. Последствием такого явления становится невозможность шейки противодействовать внутриматочному нажиму и поддерживать ребенка в матке.

Заключение гинеколога, что у женщины ИЦН, как правило, устанавливается во время гинекологического осмотра или же в результате ультразвукового обследования с датчиком для внутривагинальных исследований. ИЦН обнаруживается ориентировочно во втором триместре, когда дитя начинает динамично накапливать массу, цервикальный канал расширяется и происходит пролабирование (выпирание) пузыря с плодом в шейку матки.

Укорочение шейки матки случается естественным путем, но, кроме того, может быть последствием некоторых нарушений:

  1. хирургическая операция в районе шейки матки, аборты (формируются рубцы, шейка укорачивается);
  2. травмы и повреждения шейки матки от прошлых родов;
  3. изменения в гормональном фоне (беременность способствует увеличению концентрации андрогенов, что воздействует на образование ИЦН).

Усугубляющие это состояние обстоятельства:

  • большой плод;
  • многоводье;
  • многоплодная беременность

Укороченная шейка матки — на что обратить внимание

Огромнейшую угрозу короткая шейка матки сможет нести именно плоду, она вполне способна инициировать несвоевременное прерывание беременности. Кроме того, при этом нарушении имеется нешуточный риск чрезмерно стремительного протекания самих родов, что угрожает разрывом промежности, травмами ребенка, проникновению в родовые пути различных инфекций и другими проблемами.

Кроме этого, шейка с такой патологией не может ограждать нерожденного ребенка в материнской утробе от проникновения вредоносных вирусов и бактерий, микробов, вследствие этого малыш может иметь несчастье появляться на свет с низким иммунитетом. Невзирая на эти достаточно нехорошие прогнозы, при проведении адекватной терапии беременные с настоящей проблемой обладают всеми возможностями выносить и родить крепкого и здорового младенца.

Конечно, короткая шейка матки обязательно подвергается лечению, сие не перестраховка «на всякий случай» — это обязательная мера, которая существенно снижает опасность преждевременных родов. Важно понимать, что ИЦН обязательно скажется на самом процессе родов. В предродовой период, у роженицы уже имеется естественное раскрывание шейки матки. То есть, самораскрытие шейки изрядно обгоняет обычное течение процесса. Значит, на первом этапе у роженицы откроется шейка матки уже на пять сантиметров, хотя этому надлежит произойти только при нарастании интенсивных схваток во время родовой деятельности.

При короткой шейке матки будущим мамочкам нужно в точности придерживаться этих советов специалистов:

  1. Надевать каждый день и ходить в поддерживающем бандаже. Он не только поможет предотвратить ранние роды, но и освободит от лишней нагрузки позвоночник беременной женщины. Пользоваться поддерживающим бандажом нужно на пятом месяце, когда вес малыша становится уже немаленьким, что еще больше ложится бременем на шейку матки.
  2. Противопоказаны активные физические нагрузки (нельзя бегать, заниматься спортом, поднимать тяжести и т. п.).
  3. Рекомендуется иногда соблюдать постельный режим (нередко беременных с ИЦН госпитализируют в клинику на «сохранение»).
  4. Стараться не волноваться, чтобы не перенапрягать свою нервную систему, следует по возможности оставаться в спокойном и ровном расположении духа.
  5. Не пропускать плановые осмотры у гинеколога в женской консультации.
  6. В случае если данная патология связана с гормональным дисбалансом, принимать специальные препараты, назначенные врачом.
  7. Держать под контролем тонус матки.
  8. Довольно принципиально для беременной женщины соблюдать здоровое сбалансированное питание, чтобы малыш, находясь в животе мамы, мог получать для своего развития максимум всего самого полезного, быстро рос и становился здоровым, так как при осложненных родах лучше, если малыш имеет необходимый вес.
  9. Некоторым женщинам (но не всем) рекомендуется делать особую гимнастику для беременных, но здесь все находится в зависимости от конкретных симптомов.

Специальные способы корректировки шейки матки:

  • Цервикальный серкляж. Эта манипуляция представляет собой накладывание швов на матку для подстраховки и только на определенное время, чтобы защитить ее и не дать возможность раннего раскрытия. Процедура проводится под наркозом, так что ее не нужно опасаться женщинам. Накладывать швы допустимо исключительно до 27 недели беременности, так как позднее это делать уже не имеет резона.
  • Надевания пессария также имеет способность предупредить самопроизвольный аборт. Пессарий представляет собой особое устройство в форме кольца, которое способно фиксировать короткую шейку в необходимом состоянии, не предоставляя ей возможности раскрываться преждевременно. Надевать и носить это кольцо может быть неприятно и некомфортно, но для благополучного протекания беременности и вынашивания малыша дама обязана сделать этот шаг и просто потерпеть некоторые неудобства. Убирается кольцо в 36 недель, когда угроза преждевременного раскрытия прошла, и женщина имеет возможность рожать уже абсолютно сформировавшегося малыша.
Короткая шейка матки не будет усложнять процесс родов, впрочем, она небезопасна как раз весьма быстротечным протеканием самих родов, к стремительным родам организм роженицы может быть и не готов. Сейчас для перестраховки врачи в роддомах и перинатальных центрах нередко делают операции кесарева сечения, в результате которого появляются на свет хорошие и здоровые малыши.

УЗИ шейки матки

Одним из основных обследований женщин считается УЗИ шейки матки. С его помощью медицинским работникам, удается обнаружить (либо исключить) болезни и различные нарушения. На базе получаемой информации делаются важные заключения, относительно здоровья мамочки, а также вынашиваемого плода. В ходе всей беременности немаловажно наблюдать за состоянием матки и шейки. Главным аспектом, по которому на УЗИ складывается мнение врача о состоянии детородных органов конкретной беременной женщины, является длина шейки матки. Как раз, собственно, по ее длине можно предположить вероятную опасность самоаборта или же досрочных родов.

УЗИ шейки матки беременной дамы уместно делать в разные сроки беременности:

  1. в обязательном порядке проделать эту процедуру до начала 13-й недели (на данном рубеже можно обнаружить наличие внематочной беременности или, в свою очередь, угрозу прерывания беременности);
  2. во втором триместре (сеанс поможет установить, имеется ли опасность кровотечений и самопроизвольного аборта);
  3. в третьем триместре — лишь по симптомам (при обычном протекании беременности проводить обследование нет необходимости);
  4. Чрезвычайное незапланированное обследование в редких случаях, если возникла опасность досрочных родов или же выявились пороки развития плода.
Аппаратура УЗИ дает возможность принимать данные с наименьшим вмешательством в течение беременности. При этом вся получаемая информация довольно точна и объективна.

Всякий организм довольно индивидуален, вследствие этого невозможно буквально и наверняка сообщить, что у всех женщин будут выкидыши. Большинство дам без всякого медицинского вмешательства имеют все возможности выдержать беременность и рожать с укороченной шейкой матки вполне благополучно. Несмотря на это, нет гарантии, что не произойдет несвоевременного раскрывания шейки матки — это может угрожать сильным кровотечением и даже неосуществимостью выносить ребенка во второй раз. Вследствие этого, лучше не причинять себе и собственному малышу вреда и все же провести необходимые мероприятия для предотвращения ИЦН или его терапию.

Читайте также