Запор у грудного ребенка. Как лечить запор у новорожденных

Запор у грудного ребенка. Как лечить запор у новорожденных

Такая неприятность как запор у ребенка не представляет большой опасности, но доставляет много проблем родителям. Мама и папа начинают волноваться, когда у малыша долго нет стула, ведь ему наверняка тяжело и больно, гораздо тяжелее, чем взрослому. А как облегчить мучения своего чада знают не все: далеко не каждое лекарство от запора подходит ребеночку грудного возраста. Чтобы не ошибиться с лечением, нечаянно не навредить крохе, родителям нужно знать, как отличить запор от других заболеваний, как оказать первую помощь, какие медикаменты подобрать.

Что такое запор у грудного ребенка?

Запор означает, что каловые массы слишком плотные, чтобы выйти из кишечника. В норме ребенок любого возраста должен испражняться минимум один раз в сутки. Новорожденные младенцы, что находятся на естественном вскармливании, обычно какают несколько раз в день. Кал у них мягкий и мелкий, похожий на горошинки. У грудничков на искусственном питании, а также у детей постарше, уже перешедших на твердую пищу, стул грубее. Такие каловые массы могут забить нижние отделы кишечника, тогда и случается запор. В этом случае малыш не посещает туалет от трех дней и дольше.

Главные симптомы, по которым родители могут определить запор у ребенка любого возраста:

  1. твердый, вздутый живот;
  2. проблемы с газообразованием;
  3. отсутствие стула больше суток;
  4. кал в виде плотных комков;
  5. плач и жалобы на боль при попытках испражнения.

Что считается запором у грудничков?

У новорожденных младенцев до шести месяцев кал почти жидкий, похож на кашицу, они какают не меньше двух раз в день. Если стул принимает форму густой колбаски, или горошины кала становятся очень сухими, то это главный признак запора, даже притом, что ребеночек продолжает регулярно испражняться. Бывает и наоборот: стул, как и положено, имеет кашицеобразную консистенцию, но выходит через сутки и реже. Это тоже отклонение от нормы.

Практически все дети грудного возраста, находящиеся на искусственном вскармливании, страдают от запоров.

Поскольку малыши, еще не умеющие ходить, пребывают преимущественно в лежачем положении, то очень страдают от колик, плачут и пытаются натуживаться. Иногда кал выходит сам через некоторое время, но чаще родителям приходится ставить своим детенышам клизму, а совсем малюткам прочищать задний проход ватной палочкой. После очистительных мероприятий ребенок испражняется твердыми, как у коз или овец, шариками, а после них сразу же отходит водянистая каловая субстанция. Когда таким образом кишечник освобождается, кроха быстро успокаивается.

Что считается запором у детей от двух лет?

У детишек от двух лет кал выходит уже в виде оформленной колбаски не реже одного раза в сутки. Запор у малышей этого возраста выявляется, если они не испражняются более суток, а при попытках усадить их на горшок плачут и упираются. Дело в том, что при застое каловых масс в кишечнике дети испытывают болезненные ощущения: газы, перекатываясь по кишке, вызывают острые колики. При потугах покакать боли усиливаются, поэтому малыши начинают бояться походов на горшок.

Дети двухлетнего возраста переносят запор очень тяжело. Живот раздувается от накопившихся газов и урчит, становится похожим на барабан, младенец от постоянных колик слабеет, теряет активность, не хочет кушать. Если запор сильный, у ребенка может повыситься температура, начаться изжога или рвота. Кожа приобретает бледный, синюшный оттенок. При долго непрекращающемся заболевании слабые малыши иногда падают в обморок.

Какие виды запоров бывают у детей?

Запоры у маленьких детей в большинстве случаев не являются симптомами каких-либо серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта. В основном нарушения стула у малышей провоцируются сбоями в моторике кишечника. Детские запоры бывают четырех видов:

  • спастические, проявляющиеся болями в животе, испражнениями, состоящими из твердых комочков, вызванные слишком сильным сокращением кишечных стенок;
  • атонические, сопровождающиеся вздутием живота, отсутствием желания опорожниться, редким стулом с крупными каловыми массами, возникающие в результате недостаточного сокращения стенок кишечника;
  • ложные, связанные с повышением усвояемости кишечной системой материнского молока, проходящие самостоятельно без медикаментозного вмешательства;
  • эпизодические, появляющиеся при острых инфекционных болезнях, когда кал затвердевает от высокой температуры и обезвоживания организма.

По каким признакам можно определить запор у маленького ребенка?

При нарушениях стула ухудшается самочувствие ребенка: он кричит во время выхода кала, плачет, жалуется на боль в животе, тошноту. На каловых массах могут появиться тонкие кровяные прожилки, означающие, что от чрезмерной натуги прямой кишки произошел надрыв ее слизистой оболочки. В редких случаях испражнения выглядят как длинная жидковатая лента, что связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В этой ситуации родителям лучше не заниматься домашним лечением малыша, а вести его к педиатру.

Грудничок не должен слишком долго натуживаться для того, чтобы опорожниться. Кал у маленького ребенка в здоровом состоянии выходит легко. Младенец может немного попыхтеть, покряхтеть, но часовые страдания на горшке без результата – это патология. Чтобы ускорить процесс, мамам иногда приходиться усаживать деток в удобную для высвобождения твердых каловых масс позу.

Запор у новорожденных детей, даже абсолютно здоровых, часто сопровождает каломазание, когда из заднего прохода вместе с газами или отдельно от них вытекает жидкий кал. Если для грудных малышей такое явление не опасно, не относится к симптомам сложных болезней, вызывается незначительными сбоями в работе кишечника, то у ребят постарше оно сигнализирует о серьезных недугах кишечной или нервной системы, требует врачебного вмешательства.

Чем опасны запоры у маленьких детей?

Кишечный тракт устроен гораздо сложнее, чем может показаться: по нему не только движется пища, но в нем происходит всасывание полезных элементов, удаление продуктов распада и токсинов. При запорах, когда каловые массы надолго задерживаются в кишке, токсические вещества скапливаются в такой высокой концентрации, что начинают впитываться в ткани слизистой и с кровью разноситься по организму.

В испражнениях, закупоривших выход из прямой кишки, интенсивно размножаются патогенные микроорганизмы, вызывающие избыточное газообразование. Бактерии провоцируют раздражение кишечника, которое проявляется через дисфункцию и спазматические боли. В итоге, длительный запор у младенца становится причиной отравления организма. У малыша развиваются гиповитаминоз, анемия, физические и психические дефекты.

Но такой сценарий болезни у маленьких детей наблюдается крайне редко. Младенческие запоры обычно вылечиваются быстро, каких-либо проблем со здоровьем у малышей при этом не возникает. Единственным осложнением, довольно часто диагностируемым при нарушении стула у грудничков, является надрыв слизистой оболочки толстой кишки. Поврежденный участок кишечника начинает интенсивно сокращаться, спазмы вызывают у несчастного ребенка сильные боли в заднем проходе.

Инстинктивно боясь, что поход в туалет будет очень болезненным, малыш зажимает попу. В кишках накапливаются каловые массы, которые еще больше растягивают слизистую, увеличивают разрывы. Набиваясь в толстом кишечнике, фекальные комки твердеют и разлагаются, провоцируя геморрой, воспаление слизистой, которое при отсутствии надлежащего лечения приводит к очень серьезному недугу – кишечной непроходимости. При надрывах ребеночек уже не в состоянии опорожниться, он испытывает страх перед физической болью. Так развивается психогенный запор.

Почему у детей возникает запор?

Кишечная система маленьких детей еще окончательно не сформирована, из-за чего довольно часто возникают сбои в ее работе. Они и являются основной причиной запоров. Не полностью развитый кишечник у младенцев называется еще «ленивой кишкой», он слабо сокращается, каловые массы по нему движутся медленно. Усугубляется ситуация тем, что новорожденный ребеночек находится в лежачем положении. Но как только дитя подрастает, двигается активнее, учится сидеть и ходить на горшок, ткани и рецепторы его кишечника дозревают и начинают работать исправно.

Также запор у грудничка, вскармливаемого исключительно материнским молоком, может вызываться нехваткой питания. Если в молочных железах мамы мало молока, у малыша, испытывающего чувство голода, испражнения становятся более редкими, но плотными. Справиться с такими запорами маме вполне помогают ручной массаж животика крохи.

Реже запор у грудного ребенка сигнализирует о каких-либо внутренних врожденных заболеваниях. Хронические нарушения стула наблюдаются у деток, страдающих рахитом, недостаточным обменом веществ. Иногда продолжительный младенческий запор свидетельствует о тяжелых расстройствах психики, например, о начинающейся шизофрении. Причинами задержки каловых масс у малышей становятся следующие болезни:

  • муковисцидоз;
  • сахарный диабет;
  • недостаточность щитовидной железы;
  • пороки центральной нервной системы и мозга;
  • удвоение толстого кишечника;
  • пилоростеноз;
  • лактозная недостаточность;
  • кисты или опухоли в пищеварительном тракте;
  • аганглиоз или болезнь Гиршпрунга;
  • атрезия заднего прохода;
  • непроходимость кишечника или инвагинация;
  • дефицит или избыток микроэлементов в организме.

У детишек постарше наиболее частой причиной запоров является неправильное питание. Ребята от двух лет любят часто лакомиться сладостями и другими вредными продуктами, кушают нерегулярно и съедают не все, что положено по рациону. В итоге из-за недостатка клетчатки, но избытка простых углеводов кишечник начинает функционировать неправильно. Запор у ребенка провоцирует также и обезвоживание, сопровождающее высокую температуру при простудах и вирусных заболеваниях.

Запоры у двухлетних детей имеют во многих случаях психогенный характер, когда малыши нарочно подавляют в себе желание покакать. Причем такое поведение связано как со страхом перед болью во время испражнения, так и со стыдом. Некоторые родители формируют у ребенка неправильное представление об испускании кала, внушают, что это не естественный физиологический процесс, а нечто смешное и постыдное. Мамы и папы ругают нечаянно испачкавшего трусики малыша, вместо того, чтобы объяснить ему, что так делать нехорошо. А оказавшись в садике, чадо подсознательно избегает походов на горшок, чтобы над ним не смеялись друзья, чтобы его не ругали воспитатели.

Если в этот период не контролировать психическое состояние ребенка, не следить за тем, как часто он испражняется, можно пропустить развитие функционального мегаколона. При этом заболевании насильно сдавленная прямая кишка перестает сокращаться, нервные окончания в ней атрофируются, каловые массы скапливаются в большом количестве, растягивая слизистую оболочку, но малыш уже не ощущает позывов к испусканию кала. Участок прямой кишки, в котором накопились фекалии и газы, разрастается до огромных размеров, ребеночек чувствует боль в копчике и под ягодицами. Исправляется мегаколон только посредством хирургического вмешательства.

Как лечить запор у грудничка?

Если запор у новорожденного ребеночка имеет хроническую форму или связан с врожденным заболеванием кишечника, лечить его нужно, конечно же, с врачебной помощью. Неправильный стул не пройдет сам по себе без устранения вызвавшего его недуга. Если же запор у малыша возник из-за сбоев в функционировании кишечной системы, то особо беспокоиться не стоит. Мама может сама в домашних условиях легко справиться с недомоганием у своего чада.

Прежде всего, мамочке, ухаживающей за ребенком грудного возраста, нужно убедиться, что в ее молочных железах достаточно молока. У голодного младенца отсутствие стула возникает оттого, что ему попросту нечем какать. При недостатке питания необходимо ввести прикорм сухими смесями. Особенно хорошо справляются с запорами специальные смеси, содержащие много кисломолочных бактерий и клетчатки.

Читайте также: Смеси для новорожденных: какую смесь лучше выбрать?

Даже если запор у малютки кажется несильным, маме все-таки желательно вызвать участкового педиатра. Врач осмотрит ребенка, определит причину затрудненного стула, выпишет подходящее лекарство. А дожидаясь приезда доктора, можно сделать малышу массаж животика, облегчающий боли и стимулирующий работу кишечника:

  1. водить ладонями или кулаками по животу по часовой стрелке;
  2. переворачивать ребеночка животиком вниз;
  3. сгибать ножки в коленках и прижимать их к животу.

Также неплохо устраняют запоры теплые ванночки. Младенец оборачивается пеленкой так, чтобы ручки и ножки были свободны, и опускается примерно на 10 минут в теплую воду животиком вниз. Когда ребеночек начинает, наконец, натуживаться, маме нужно взять его на руки, склониться с ним над раковиной, удерживая согнутые в коленках ножки. Так малышу будет легче покакать. Если же ручной массаж так и не поспособствовал опорожнению, можно попробовать стимулировать прямую кишку через задний проход. Для этого в задний проход крохи вставляется ватная палочка, смазанная вазелином, и несколько раз осторожно прокручивается по часовой стрелке. Вместо ватной палочки можно взять кусочек глицериновой свечи, а вот клизмы для лечения грудничка нежелательны, применяются они только в крайних случаях по разрешению врача.

Как лечить запор у ребенка от двух лет?

Ребеночку от двух лет уже можно ставить очистительные клизмы с использованием целебных масел: касторового, льняного, вазелинового. Но объем клизмы не должен превышать 120 мл. Если врач не запрещает, стоит дать малышу осмотическое слабительное средство, ввести в задний проход свечу с анестезирующим компонентом, заживляющую надрывы и успокаивающую боль.

В рацион ребенка, страдающего запором, нужно ввести больше содержащих клетчатку продуктов: овощей, фруктов, каш, соков. Малыша следует обеспечить достаточным количеством воды. Хорошо стимулируют работу кишечника свекла, яблоки и яблочный сок, нерафинированное растительное масло, газированная питьевая вода. Чтобы быстрее устранить недомогание, необходимо исключить из детского меню продукты, обладающие обволакивающим эффектом, нарушающие перистальтику кишечника. Это сдобная выпечка, кисель, картошка, макароны, жирные бульоны, молоко, консервы.

Когда ребенок, наконец, усаживается на горшок, нужно попросить его наклониться вперед, согнуть ножки в коленях и слегка прижать их к животу. Нельзя заставлять малыша садиться на горшок, если он не хочет: психическая травма только усугубит запор.

Что нужно делать для профилактики запоров у детей?

Грудным деткам необходимо как можно чаще делать массаж живота. Малышей нужно класть не только на спину, но и на животик. Желательно пеленать детей не слишком туго, чтобы они свободно шевелили ножками. Младенцам от четырех месяцев можно уже давать натуральные слабительные средства, например кашку из перетертого чернослива. Кормящим мамам тоже следует внимательно относиться к своему рациону: исключить из меню полуфабрикаты, консервы, супы с наваром, сдобу.

В комнате, где находятся дети, нужно поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха, так как причинами запоров бывают обезвоживание и перегрев организма. Ребята постарше должны пить достаточное количество воды, особенно утром. Отлично стимулируют кишечник натуральные соки, фруктовые и овощные пюре, минеральная вода, кефир и другие кисломолочные продукты. Детское меню обязательно необходимо обогащать свежими фруктами и овощами.

Нужно ли обращаться к врачу при запоре у маленького ребенка?

Запор – заболевание не такое уж серьезное, чтобы сразу же бежать с малышом к доктору. Обычно родители справляются с нарушением стула у ребеночка самостоятельно. Но если запор отличается регулярным характером, лечение в домашних условиях не приносит результата, дитя не чувствует облегчения, то это серьезная причина для того, чтобы обратиться к педиатру. Вероятно, у малыша какая-то врожденная патология кишечника. Помочь в этой ситуации ребенку может только доктор.

Современная фармацевтическая отрасль выпускает множество препаратов от запоров, подходящих деткам уже с месяца жизни. Это и свечи, и клизмы, и слабительные средства в таблетках. Но все эти медикаменты нужно применять строго согласно рецепту, а лучше перед употреблением обратиться за консультацией к врачу. Только медицинский специалист установит истинную причину болезни, назначит наиболее подходящие препараты, посоветует на будущее методы профилактики. При неправильном применении слабительных лекарств из детского организма может вымыться большое количество белков и минералов, а неверная установка клизмы может привести к воспалению или даже разрыву прямой кишки.

Запоры у грудничка — Видео:


Читайте также