Аллергия при беременности: лечение, симптомы, препараты

Все девять месяцев беременности становятся сильной нагрузкой для организма женщины. Нагрузка на все органы и системы возрастает в несколько раз, в результате чего могут возникать разнообразные заболевания, в том числе и аллергия при беременности, проявляющиеся различными симптомами.

Довольно часто проявление аллергии обусловлено генетическими факторами, то есть предрасположенностью к ней с самого рождения. Однако аллергия возникает только в том случае, если в организм попадает аллерген, к которому восприимчив организм, особенно при условии, что иммунитет человека в этот момент снижен.

Обычно, аллергия у беременных носит вторичный характер. Впервые аллергия во время беременности не проявляется. Как правило, будущая мама, хорошо знает, что может вызвать у нее аллергию и как это состояние у нее проявится. Беременность выступает в роли катализатора, осложняя ситуацию из-за активизации факторов снижающих иммунитет у женщины.

Как проявляется и возникает аллергия при беременности

Впервые иммунная система реагирует на аллерген при первом его попадании в организм. Клетки, отвечающие за иммунитет, распознают «чужого» и активизируют механизм его уничтожения, для этого в организме начинается выработка специальных антител. Антитела присоединяются к «тучным клеткам», которые расположены под тканями эпителия, и остаются там на довольно длительное время, ожидая следующих встреч с аллергеном-раздражителем. Если аллерген вновь попадает в организм, то он начинает взаимодействовать с антителами, которые находятся на тучных клетках, в результате биологической реакции выделяются серотонин и гистамин и другие активные вещества, которые и провоцируют возникновение аллергических симптомов. В результате этих процессов в месте контакта развивается воспалительный процесс, появляется отек, также может возникнуть падение артериального давления. Обычно эти состояния проявляются в возникновении аллергического насморка, конъюнктивита, крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока.

В редких случаях, аллергия при беременности появляется впервые, а если аллергию женщина испытывала и раньше, то из-за изменений в гормональном фоне симптоматика и частота проявлений может, как усилиться, так и ослабнуть. Обычно, аллергия во время беременности проявляется в виде аллергического ринита, крапивницы, кожных отеков и отека Квинке.

Причины аллергии во время беременности

Аллергия – это нестандартный иммунный ответ организма на различные внешние факторы. Во время вынашивания ребенка иммунитет женщины перестраивается и начинает функционировать по-другому, поэтому и неудивительно, что организм может отреагировать на обычные мандарины или цветение растений совсем неожиданно.

Проявиться аллергия при беременности может независимо от возраста женщины. В первом триместре беременности у женщины может появиться аллергический токсикоз – реакция организма на плод. Это состояние обычно проходит само после того, как организм привыкает к состоянию беременности.

Иммунитет будущей мамы может отрицательно среагировать и на шерсть животных, пыль, дым сигарет, химические вещества, косметические средства. Именно из-за столь высокой чувствительности организма женщина должна очень осмысленно питаться, пользоваться гипоаллергенной косметикой. Если будущая мама до беременности страдала хронической аллергией, то во время вынашивания ребенка это состояние может обостриться.

Если женщина склонна к аллергии, то во время планирования беременности об этом стоит проинформировать врача, который назначит необходимую терапию, уменьшающую возможные обострения аллергии в период беременности.

Еще одним положительным фактором является повышенная выработка противоаллергенного гормона – кортизола во время беременности, благодаря этому тяжесть аллергии снижается, либо же симптомы не проявляются вовсе.

Аллергия при беременности может быть спровоцирована несколькими причинами:

инородные белки, входящие в состав донорской плазмы и вакцины;
пыль;
цветочная пыльца;
грибы и плесень;
лекарственные средства;
пищевые продукты (молочные продукты, глютеносодержащие злаки, фрукты);
укусы животных и насекомых;
бытовой клещ;
чистящие средства;
латекс;
шерсть животных.

Симптомы аллергии у беременных

Форм аллергии очень много, поэтому и симптоматика проявления достаточно широка.

Дыхательная аллергия развивается из-за проникновения аллергенов в организм во время вдыхания воздуха. Факторы, которые являются причиной ее возникновения, именуются аэроаллергенами, это различные газы, пыльца, пыль. Проявлениями этого состояния являются:

чихание;
зуд в носу;
ринит;
кашель;
хрипы в легких, в редких случаях человек начинает задыхаться.

Чаще всего дыхательная аллергия проявляется бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.

Кожными проявлениями аллергии являются разнообразные дерматозы, проявляющиеся сыпью и раздражением на поверхности эпидермиса. Провокаторами этого состояния являются такие аллергены как: пища, аэроаллергены, косметика и бытовая химия, медикаменты. Проявления этой аллергии следующие:

зуд;
шелушение;
сухость;
сыпь;
появление волдырей;
отеки;
покраснение на коже.

Аллергический конъюнктивит. Эта аллергия при беременности характеризуется поражением глаз, основными проявлениями являются:

слезоточивость,
покраснение и припухлость глаз,
ощущение сильного зуда и жжения в глазах

Энтеропатия. Данная патология слизистой кишечника встречается довольно часто, и возникает вследствие попадания в желудочно-кишечный тракт продуктов питания, медикаментозных препаратов и как следствие реакции органов пищеварения на аллерген. Энтеропатия проявляется следующей симптоматикой:

тошнота;
рвота;
диарея;
запор;
отек Квинке (губ, языка);
кишечные колики.

Однако самым серьезным проявлением аллергии является анафилактический шок, он может возникнуть как через секунды после появления раздражителя в организме, так и спустя довольно длительный промежуток времени (до пяти часов). Чаще всего развитие анафилактического шока возникает из-за укуса насекомого или после принятия медикаментов в неправильной дозировке. Основными признаками анафилактического шока являются:

появление отдышки;
судорожные состояния;
потеря сознания;
сыпь на коже;
недержание мочи и кала;
рвота.

В том случае если у беременной женщины были диагностированы эти симптомы, следует незамедлительно вызвать реанимационную бригаду, так как отсутствие помощи приведет к смерти.

Также очень опасным сигналом об аллергии является отек Квинке. Для него характерны: отечность слизистых оболочек, кожи и подкожной клетчатки. Обычно отек проявляется на лбу, губах, веках, щеках, стопах и кистях. Если у человека возникает боль в желудке, рвота и тошнота, значит, возник отек слизистой желудка и пищевода.

Довольно часто, аллергия во время беременности может быть перепутана с симптомами обыкновенной простуды. Главным отличием простудной вирусной инфекции от аллергии является температура тела в пределах 36,5-36,9 ^оС к тому же при аллергии слизь, выделяемая из носа, остается жидкой и прозрачной. Для аллергии характерно продолжительное, так называемое «серийное» чихание, к тому же симптомы простуды обычно на 4 день будут уменьшаться, а при аллергии они продолжаются длительное время.

Важно помнить, что любые проявления аллергии требуют консультации с врачом аллергологом. Только после проведенного обследования доктором будет выявлена тяжесть состояния женщины, в зависимости от симптомов и переносимости женщиной тех или иных препаратов специалистом будет разработана соответствующая терапия.

Как влияет аллергия на беременность и вынашивание плода

Во время беременности женщина должна с осторожностью относиться к любым изменениям в ее организме, особенно если это ее первая беременность. Если до беременности женщина могла купить препарат без консультации с врачом, то теперь она должна подумать о том, не нанесет ли препарат вред ребенку, поэтому следует знать, что беременным женщинам лекарственные средства от аллергии должен подбирать только специалист.

Сама аллергия при беременности никак на плод не влияет, так как аллергены не могут проникнуть к плоду через плаценту. Однако их влияние может проявиться уже после рождения, например негативной реакцией на вещества на которые в период беременности вызывали у мамы аллергические реакции, что подтверждает наследственный характер аллергии. В то же время у ребенка может и не быть аллергии, если вверх в его организме возьмут гены отца. А вот если женщина займется самолечением, то могут проявиться негативные последствия, так как некоторые лекарственные средства могут привести к возникновению у ребенка пороков в развитии центральной нервной системы и сердца. К тому ж такое самолечение может нарушить кровоток между матерью и плодом, что приведет к недостатку питательных веществ и кислорода у плода.

Важно помнить, что плод в утробе ощущает даже дискомфорт матери от насморка, кашля, слезотечения, и усталости.

Диагностика аллергических состояний во время беременности

Аллергия у беременных обычно диагностируется после осмотра женщины врачом. Если у нее выражена симптоматика аллергии, то после опроса беременной врач определяет раздражитель. Далее беременной расписывается лечение и при необходимости назначаются лабораторные анализы. Для получения полной клинической картины пациентке назначается ряд специальных клинических исследований и проб:

клинический анализ крови;
анализ на определение иммуноглобулина Е;
анализ на наличие антител lgG и lgE в крови;
кожные пробы.

Общий анализ крови показывает количественное значение специфических клеток под названием зозинофилы. По данным клеткам можно определить чувствительность организма к раздражителям, которые способны вызвать аллергию. Следующим по значимости является анализ крови на уровень иммуноглобулинов Е, на основе которого, определяется иммунный ответ на аллерген у беременной. Если в результате анализов уровень IgE оказался в норме, но есть аллергия во время беременности, то врач назначает дополнительные исследования крови на антитела IgG, IgG4.

Главное отличие в действии иммуноглобулинов Е и G в скорости возникновения реакции в организме – реакции с иммуноглобулином Е происходят мгновенно после попадания в организм аллергена, в случае же с другим иммуноглобулином организм может отреагировать спустя длительный промежуток от 1 часа до 2 суток.

Обычно аллергия у беременной проходит сразу после исключения из ее повседневной жизни раздражителя, поэтому самое главное, что необходимо делать во время беременности – это избегать любых контактов с раздражителями – аллергенами.

Препараты от аллергии при беременности следует подбирать с большой осторожностью. Главная цель в использовании таких препаратов не только избавить маму от симптомов проявления аллергии, но и быть безопасными для плода. Такие препараты существуют, однако подбор безвредных для плода лекарств должен осуществлять только врач.

Кожная аллергия при беременности — один из основных симптомов, к тому же у беременных обычно она проявляется на животе, это опасно тем что, высыпания, могут сильно чесаться, а также набухать и лопаться, что чревато проникновением инфекции. Если такой симптом возник, то доктор обычно назначает специальную мазь для снятия зуда. Однако важно помнить, что препараты местного действия так же могут быть опасными для будущего ребенка, как и таблетки, поэтому выбирать их без назначения специалиста нельзя.

Лечение аллергии при беременности

Будущих мам больше всего волнует вопрос, что можно принимать от аллергии при беременности, чтобы не навредить плоду в утробе. На самом деле выбор медикаментов довольно обширен. Но следует учитывать, что в первом триместре вынашивания ребенка не рекомендуется использовать фармацевтические средства. На ранних сроках беременности необходимо избегать контактов с аллергенами: при возможности носить медицинскую повязку, не гулять среди цветущих растений, хорошо стирать одежду и чистить обувь. Любое средство от аллергии при беременности разрешается употреблять только во втором и третьем триместрах. Лучшими препаратами считаются:

от насморка – устройство для промывания носа Долфин с травяными экстрактами и морской солью, спрей Аквамарис на основе морской воды, капли Маример, капли Пиносол на основе масел эвкалипта и мяты, спрей Превалин;
от конъюнктивита – глазные капли Иннокса;
от крапивницы и кожного зуда – цинковая мазь;
от пищевой аллергии – сорбент растительного происхождения Лактофильтрум, Энтеросгель для приготовления водной суспензии, активированный уголь.

Антигистаминные препараты от аллергии при беременности

Таблетки для купирования симптоматики аллергии назначаются врачом очень редко, так как абсолютно безвредных антигистаминных препаратов для беременных женщин не существует. Однако все же существует перечень антигистаминных фармакологических препаратов, которые купируют признаки аллергии у женщины и разрешены к употреблению во время беременности.

В настоящее время фармацевтами разработаны три поколения противоаллергических препаратов. Каждое последующее поколение лекарств является более усовершенствованным: снижается количество побочного действия препарата на организм, снижается возможность привыкания организма, а продолжительность действия средства существенно возрастает.

В 30-х годах ХХ века были разработаны антигистаминные препараты первого поколения, несмотря на более чем 80-летнюю историю использования применяются они и в наше время. Самыми часто применяемыми из них являются:

Первое поколение

Хлоропирамин, или Супрастин. Назначается беременным для терапии острого аллергического состояния, хотя в инструкции к препарату применение его во время беременности запрещено. Применять препарат в 1-ом триместре беременности действительно нельзя, так как слишком велик риск развития патологии у ребенка.
Клемастин или Тавегил. Его можно применять только в самых экстренных обстоятельствах, если применение других препаратов невозможно по каким-то причинам. Это объясняется тем, что во время экспериментов с беременными крысами у новорожденных было выявлено большое количество врожденных патологий.
Пипольфен или прометазин применять при беременности запрещено.
Димедрол. Разрешено использовать только с 14 недели беременности, так как он может способствовать повышению возбудимости матки.

Второе поколение:

Лоратодин. Применение допускается, если вероятность положительного лечебного эффекта для матери намного выше, чем риск возникновения отрицательного эффекта для ребенка.
Астемихол. Применять препарат можно только под наблюдением врача из-за токсического влияния на плод.
Азеластин. В ходе многочисленных исследований препарата негативного воздействия на плод выявлено не было, использовать его рекомендуется только с 14 недели беременности.

Третье поколение:

Зиртек или Парлазин. Беременность не входит в число противопоказаний. В ходе проведенных систематических исследований на животных никаких негативных эффектов на их потомстве зарегистрировано не было, применять препарат также рекомендуют с 14 недели беременности.
Телфаст. Используется только по назначению и под контролем врача.

Таким образом, на данный момент не существует ни одного препарата, который бы гарантировал полную безопасность применения для нормального развития малыша. Важно помнить, что применять любые медикаментозные средства стоит, только проконсультировавшись с лечащим врачом и под его строгим контролем. Причем использование медикаментов до четырнадцатой недели беременности строго ограничено, а во втором и третьем существует ряд ограничений.

Как видно из списка, подобрать безопасное средство от аллергии при беременности нелегко. Но, к счастью, таблетки можно заменить природными веществами, эффективно снимающими симптомы аллергической реакции. Лучшее средство от аллергии при беременности – аскорбиновая кислота или витамин C. Достаточно съедать в день 3 грамма аскорбинки, чтобы уменьшить насморк и спазм бронхов. Что еще можно беременным от аллергии? Хороший помощник – рыбий жир. Он снимает воспаление с глаз, высыпания с кожи, уменьшает слезотечение. Естественным антигистаминным средством является цианокобаламин или витамин B₁₂. Он помогает устранить бронхиальную астму и крапивницу. Также беременным женщинам полезно пить витаминно-минеральные комплексы, содержащие цинк, заправлять пищу оливковым маслом, богатым олеиновой кислотой – природным противоаллергическим веществом.

Народная медицина в лечении аллергических заболеваний

Крапивница. Натереть корень сельдерея на терке (можно пропустить через мясорубку) и отжать. Пить по 1-2 ч.л. 2-3 раза в день за полчаса до еды.
Аллергический дерматит. Отвар из коры дуба в виде ванночек и компрессов. Хороший эффект достигается и с использованием экстракта шиповника в виде масляного экстракта. Против кожных поражений эффективен шиповник. Рекомендуется прикладывать салфетки, предварительно пропитав их маслом шиповника, на участки воспаленной кожи.
Аллергическая экзема. Примочки с яблочным уксусом или свежим березовым соком. Также помогает лист белокочанной капусты, предварительно ошпаренный до размягчения, компресс следует носить несколько дней на месте поражения.
Сыпь на коже. Во время еды выпивать молочный отвар на еловых шишках – одна столовая ложка на 0,5 литра молока – проварить на водяной бане около 20 минут.
Зуд и воспаление кожи. Участки с высыпаниями, доставляющие дискомфорт, следует ежедневно смазывать мазью приготовленной из 5 столовых ложек свиного смальца (несоленого) и горсти корня девясила, всю эту массу следует 15 минут прокипятить.
Аллергические заболевания кожи. Компресс из разбавленного водой сока каланхоэ – одна часть сока три части воды.
Аллергия на бытовую химию. Погружать руки на 15 минут в ванночки с раствором пищевой соды, после ванночки опустить руки на 10 минут в теплое оливковое масло. Делать ежедневно.
Аллергический кожный зуд. Марлевые повязки, пропитанные водно-солевым раствором. После временного усиления зуда он исчезает. Раздражение ненадолго усиливается после процедуры, после чего исчезает.
Аллергическая сыпь. Пораженные участки необходимо смазывать соком дурнишника обыкновенного, в зимний период можно использовать его отвар.
Хорошим средством от аллергии при беременности является свежевыжатый картофельный сок. Курс 30 дней дважды в лень по 2-3 столовых ложки.

Профилактика аллергии во время беременности

Лучшим лечением любого заболевания является правильная профилактика. Конечно, грамотная профилактика даст определенную гарантию отсутствия аллергии, однако обеспечить 100% результат вряд ли удастся.

Основными мерами профилактики аллергии во время беременности являются:

Полный отказ от вредных привычек. Большой вред ребенку наносит курение матери, так как кроме возникновения аллергии оно может стать причиной развития патологии дыхательной системы и общего развития плода. У курящих матерей малыши часто подвержены пневмонии и бронхиальной астме.
Ежедневная влажная уборка квартиры. Не реже одного раза в семь дней следует выбивать или пылесосить коврики, подушки и одеяла.
Желательно вывезти из дома домашних питомцев, снять шторы и ковры, именно в них собирается наибольшее количество пылевых клещей – основного источника аллергии.
Меньше контактировать с домашними и другими животными. Шерсть и паразиты на ней могут стать источником аллергических высыпаний.
Во время беременности не проводить пищевых «экспериментов». Питаться следует привычной пищей, реакция которой на организм хорошо известна.

Нужно выбирать полезные, а не аллергенные продукты, меньше употреблять цитрусовых, так намного полезнее будет съесть киви, чем апельсин или лимон, ведь аллергия на киви встречается крайне редко.

Нужно помнить, что аллергия во время беременности может возникнуть не только на продукты питания, но и на бытовую химию и косметические средства. Очень важно в период вынашивания ребенка не экспериментировать с использованием новых косметических средств и средств для уборки дома, не следует покупать новые моющие и чистящие средства, так как они во время контакта с руками могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Следует приложить все усилия, чтобы избегать табачного дыма, и, конечно же, не курить самой будущей маме, курение может спровоцировать у новорожденного атопический дерматит, бронхиальную астму и другие патологии. В квартире нужно ежедневно убирать, мыть полы, пылесосить мягкую мебель и ковры, регулярно менять постельное белье, проветривать комнаты. В том случае если в помещении сухой воздух, особенно в зимний период, пользоваться увлажнителем.

Если у женщины есть аллергия на пыльцу, следует свести к минимуму пребывание на улице в период цветения растений.

Самым эффективным средством для предупреждения аллергии у новорожденного является материнское молоко. Женское молоко – это кладезь природных веществ, помогающих в борьбе с аллергией у детей. Необходимо помнить, что если у женщины во время беременности была аллергия, то у матери выработались антитела, которые она может передать ребенку через грудное вскармливание. Если же по каким-то причинам ребенок не находится на грудном вскармливании, то он теряет природную защиту от развития аллергии.