Корь у ребенка: лечение, симптомы, признаки, фото, 4 стадии

Что такое корь и причины возникновения кори у детей

Корь – заболевание, способное быстро передаваться от больных здоровым людям. РНК-содержащий парамиксовирус, проникнувший в младенческий организм, вызывает воспаление дыхательных путей и слизистой поверхности глаз, повышение температуры тела, образование пятен и сыпи на коже. Особенно тяжело переносят болезнь дети до двух лет, страдают от интоксикации всех органов и систем. У годовалых малышей нередко наблюдаются осложнения, более страшные, чем сама корь, наносящие серьезный удар по сердцу, сосудам, легким и бронхам.

Заболевание передается через воздух, распространителем вируса всегда является человек. Когда, например, заболевший родитель кашляет, чихает, разговаривает, парамиксовирус вылетает из ротовой полости вместе со слюной, некоторое время плавает в воздушной среде, потом поселяется в дыхательных путях ребенка. Зараженный человек должен соблюдать карантин с последних суток инкубационного периода болезни до четвертого дня кожных высыпаний. Если ранее уже была диагностирована корь у ребенка, то иммунитет к вирусу сохраняется на всю жизнь. Интересно, что если мама раньше болела корью, то ее младенцу инфекция не грозит до трехмесячного возраста, так как в его крови присутствуют мамины антитела.

Симптомы кори у ребенка. Стадии заболевания

Опасность болезни в том, что первые сутки и даже недели она никак не проявляется. Симптомы кори у ребенка отсутствуют, вирус таится в организме, родители не подозревают, что их веселый и подвижный малыш уже болен. Медики различают четыре стадии заболевания. Мамы и папы должны знать, как выглядит корь у детей на разных стадиях, чтобы оперативно приступить к лечению инфекции.

1. Инкубационная стадия. Этот период с момента заражения до появления первых признаков кори длится неделю или две. Вирус активно размножается в организме, но пока никак себя не выдает. Симптомов на этой стадии нет вообще, самочувствие и настроение у младенца замечательное. Ребенок становится заразным для близких людей в последние несколько суток инкубационного периода.
2. Катаральная стадия. Иначе ее можно назвать начальной, потому что в этот период появляются первые симптомы болезни, ничем не отличающиеся от обычной простуды: потеря аппетита, общая слабость в организме, лихорадка, сильный жар, доходящий до 40⁰С, сильная мигрень, назойливый сухой кашель, хриплый голос, отек гортани, стоматит, насморк, покраснение конъюнктивы глаз, отек век и обильное слезотечение, фотофобия или светобоязнь, кишечное расстройство, спазмические боли в животе, снижение массы тела у детей до годовалого возраста. У недавно родившегося крохи может снизиться вес, развиться светобоязнь, начаться слезотечение, нарушиться работа пищеварительной системы. Создается впечатление, что у малыша обыкновенная простуда.
3. Стадия высыпаний. Сыпь на коже возникает, когда все признаки кори у ребенка проявляются максимально. Мягкие выпуклые узелки красного цвета сначала образуются на голове, затем медленно распространяются по шее, груди, конечностям ребенка. Спустя три дня после начала стадии сыпь усеивает уже все туловище малыша. По этой причине появляется отечность лица, губы, при этом, становятся сухими и начинают трескаться. Признаком того, что процесс окончен, является медленное понижение температуры. Поведение ребенка меняется: он становится более активным и у него появляется аппетит.
4. Стадия пигментации. Когда сыпь исчезает, на коже остаются пигментные пятна. Ребенок выздоравливает, настроение и самочувствие улучшаются, температура тела становится оптимальной. Пятна через некоторое время начинают шелушиться, а затем и совсем пропадают.

Нестандартные формы кори

Корь у ребенка может протекать и в несколько иной форме, так как есть еще несколько разновидностей. Их принято считать нестандартными.

Митигированная корь у детей

Эта форма кори, протекающая в ослабленном виде. Ею могут заболеть дети, получившие противокоревой иммуноглобулин. Все перечисленные выше симптомы, становятся размытыми, а именно:

• в начале заболевания, появляется легкий насморк с незначительным покашливанием;
• сроки высыпаний сокращаются, а кожная сыпь бывает слабо выраженной или отсутствует вовсе;
• глаза не отекают, конъюнктивит не образуется;
• температура повышается до 38⁰С.

В целом, физическая активность ребенка немного понижается, но на общем самочувствии это отражается мало.

Абортивная корь у ребенка

Эта форма болезни ничем не отличается от обычной кори по своей симптоматике. Единственной разницей является резкое прекращение высыпаний на второй день, которые появляются только на лице и верхней части тела.

Стертая форма кори у ребенка

Эта разновидность кори похожа на митигированную, с той лишь разницей, что сыпь на теле отсутствует вовсе. Именно этот фактор зачастую приводит в заблуждение при постановке диагноза. Врачи ее еще называют субклинической формой. Для ее опознания, совершается забор крови для серологического исследования парных сывороток крови.

Диагностика заболевания

Узнать корь у ребенка по внешним признакам в большинстве случаев сложно, даже невозможно. Болезнь на ранних стадиях очень похожа на простуду, поэтому даже опытным врачам не всегда удается поставить правильный диагноз. Чтобы развеять все сомнения, педиатр обычно рекомендует сдавать кровь и мочу малыша на общий анализ. При лабораторном исследовании определяется наличие в крови антител к вирусу кори и самого парамиксовируса. Иногда больному ребенку назначается рентген грудной клетки, а если наблюдается расстройство нервной системы, то и электроэнцефалография.

Лечение кори у детей

Не существует каких-либо процедур или медикаментов, помогающих вылечить корь у ребенка, лечение осуществляется симптоматическое, то есть улучшающее самочувствие. Иммунная система малыша должна сама справиться с инфекцией. Лечение кори у ребенка проводится обычно дома. Ребенок соблюдает постельный режим, в стационар помещается при возникновении осложнений. Педиатр прописывает маленькому пациенту следующие лекарственные средства:

1. препараты от кашля и боли в горле;
2. капли от насморка;
3. антибиотики, если из-за сниженного иммунитета появились патогенные бактерии;
4. жаропонижающие лекарства при высокой температуре тела;
5. иммуностимуляторы и витаминные комплексы;
6. вазелин для смазывания пересохших и потрескавшихся губ;
7. обильное питье.

Родителям следует создать хорошие санитарно-гигиенические условия для ребенка, который болен корью. Воздух в комнате должен быть чистым и проветренным. Не менее важное значение имеет поддержка питьевого режима. А с появлением аппетита – сбалансированное питание. Что касается гигиены самого ребенка, то он заключается в уходе за слизистыми оболочками и кожей.

Глаза ребенка необходимо промывать несколько раз на протяжении дня теплой кипяченной водой. Также можно использовать 2% раствор гидрокарбоната натрия. После удаления гнойных корок с глаза с помощью промывания, необходимо закапывать глаза раствором ретинола ацетата в масле по 1-2 капли и делать это 3-4 раза в день.

Если у ребенка наблюдается сухость губ, необходимо смазать их жиром или борным вазелином. Чтобы прочистить нос достаточно смочить ватные тампоны в вазелиновом масле. В случае возникновения корок в носу можно использовать вазелиновое масло и капать в нос по 1-2 капли 3-4 раза в день. Полоскание рта кипяченой водой поможет избавиться детям старших лет от стоматита. Полоскать рот необходимо после приема пищи.

Врач прописывает препараты для ребенка, которые способны снизить симптомы болезни. Для снятия болевых симптомов и в качестве жаропонижающего средства, рекомендован Ибупрофен (тот же Нурофен).  Антибиотики при кори не применяются. Их назначают лишь только в том случае, если произойдет интоксикация организма или появится воспаление легких.

После перенесенного стресса, дети бывают очень утомленными. У них может быть нарушен сон. Нельзя сразу после болезни, загружать ребенка физическими или интеллектуальными занятиями.

Лучшее, что может быть в этот период для ребенка, это систематические прогулки на свежем воздухе и полноценное питание, обогащенное витаминами.

Осложнения

Корь у детей до 5 лет или у взрослых старше 20, нередко протекает с осложнениями. Можно отметить следующие осложнения болезни:

• Воспаление шейных лимфатических узлов.
• Нарушение функционирования центральной нервной системы.
• Ухудшение работы пищеварительного тракта.
• Отит.
• Стоматит.
• Ларингит.
• Энцефалит.
• Пневмония.

Тяжелая форма кори, сопровождающаяся назойливым кашлем, может плавно перетечь в пневмонию. Для бактерий, поселившихся в дыхательных путях, во время болезни открывается свободный путь проникновения в легкие. Поэтому течение болезни должен контролировать врач, чтобы не пропустить момент проявления заболевания.

Нельзя сказать, что корь у детей до 5 лет редкое явление. Корь у ребенка способна понижать иммунные силы организма, что дает возможность другим бактериям проникать в неокрепший организм. Поэтому на основе того, что у бактерий есть «открытый вход» в организм ребенка , это влечет за собой не только появление осложнений перечисленных выше, но и других. Например, у ребенка может быть диарея или конъюнктивит.

Иммунитет ребенка понижается в момент высыпаний и восстановление может произойти не раньше, чем через 1 месяц. Поэтому наблюдаться у врача следует даже после выздоровления и не забывать об основных правилах гигиены.

Профилактика заболевания

Для предупреждения болезни важно в год и шесть лет делать малышу профилактические прививки от кори. Если младенец контактировал с больным человеком, то врачи рекомендуют ввести ему, чтобы опередить инфекцию, специфические антитела, которые сохранятся в организме на целый месяц. В детской комнате необходимо регулярно проводить влажную уборку и проветривание. Если корь у ребенка находится на инкубационной стадии, то он еще неделю после заражения может посещать ясли или детский сад, так как не является заразным в этот период.