Выделения на ранних сроках беременности. Какие должны быть?

Выделение из половых путей (бели) начинаются у взрослеющей девочки со стартом пубертатного периода и сопровождают ее далее всю жизнь. Обычная секреция: слизистая – жидкая прозрачная и вязкая (в дни овуляции), кровянистая – во время менструации, не представляет беспокойства, кроме гигиены. Они не имеют выраженного запаха, не вызывают зуд слизистых и кожи наружных половых органов.

По перемене характера белей женщина может ориентироваться в состоянии здоровья собственной репродуктивной системы. На это обязательно обращает внимание консультирующий ее гинеколог. При произошедшем оплодотворении, у внимательных к своему здоровью женщин, измененные выделения могут быть расценены, как первый признак беременности. На ранних сроках, в отсутствии патологии, они не вызывают подозрений. Но могут сигнализировать о необходимости консультации врача, в ряде случаев – незамедлительно, иногда – экстренно.

Особенности выделений на ранних сроках беременности

Прогестерон влияет на работу женской половой системы до 12 недели беременности. Под его влиянием появляются выделения при беременности на ранних сроках. Данные выделения на ранних сроках являются первым признаком беременности.

Консистенция нормальных выделений во время беременности – полностью однородная. В норме, они не должны содержать в себе никаких сгустков, комочков или хлопьев.

Если выделения слишком обильные и доставляют неудобство, женщина может использовать одноразовые гигиенические прокладки для ежедневного применения. Главным в выборе данного средства гигиены является отсутствие запаха. Гинекологи также не рекомендуют использование тампонов во время ожидания малыша.

Если выделения при беременности на ранних сроках поменяли цвет, имеют неприятный запах или странную консистенцию, необходимо обязательно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о наличии у беременной инфекций, передающихся половым путем, различных заболеваний шейки матки и других нежелательных факторов.

Как выглядят первые выделения при беременности

Самые первые выделения при беременности на ранних сроках представляют собой, схожие по характеру с овуляционными, жидкий тянущийся прозрачный секрет, ассоциирующийся с сырым яичным белком. Иногда женщина обнаруживает слабые красноватые оттенки. Так нередко проходит закрепление зародыша в стадии бластулы на слизистой матки, в период с 10-го по 14-й день после оплодотворения яйцеклетки.

Далее, нормальные выделения при беременности на ранних сроках имеют следующие изменения:

3-я неделя – необильные кремообразные, розоватого оттенка (могут быть желтого, светло-коричневого), сопровождая имплантацию эмбриона;
4-я – бели обильные, густые, белого цвета, называемые «молочными», происходит формирование слизистой пробки, закрывающей шеечный канал;
5-я и 6-я – выделения скудные, прозрачные (беловатые), нейтральной среды;
7-я и 8-я – количество немного увеличивается, бели разжижаются, могут иметь легкий кисловатый запах;
с 9-й недели выделения умеренного количества, жидкие (водянистые), без цвета (допустим незначительный белый оттенок) и запаха.
с 13-й недели выделения становятся более обильными и приобретают жидкую консистенцию, это объясняется переходом в активную фазу такого гормона, как эстроген. Эти выделения можно считать нормальными, если они не имеют неприятного запаха и не причиняют будущей маме дискомфорт в виде раздражения нежной кожи наружных половых органов, зуда или жжения. По виду они могут напоминать белок куриного яйца. Выделения при беременности должны быть прозрачными. Но если они приобрели белый оттенок, это тоже не является поводом для беспокойства, но только в том случае, если другие симптомы воспалительных процессов (зуд, жжение) отсутствуют.

Данная динамика выделений в первом триместре беременности считается нормальной, при условии отсутствия каких-либо негативных проявлений: зуд, запах, жжение, боль. При этом следует отличать болезненные ощущения в виде легкого дискомфорта (связанные с процессами имплантации эмбриона, прорастания сосудов от формирующейся плаценты и т.д.) от истинного болевого синдрома. В случае обнаружения даже незначительных признаков отклонения, необходима консультация гинеколога. При подозрении на кровотечение – срочный осмотр.

В первый день беременности и следующие несколько суток, выделения будут наиболее обильные из-за, сопровождающих подготовку к имплантации эмбриона, гормональных изменений. Использование большинства гигиенических средств значительно усиливают секрецию. В их числе: тампоны; ароматизированные гигиенические прокладки; гели и мыло для интимной гигиены, содержащие любые парфюмерные компоненты, антибактериальные вещества; крема и т.д. Единственным правильным выбором будет косметика с маркировкой «детская».

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности

Красный – цвет опасности. Кровянистые выделения на ранних сроках беременности считаются признаками угрозы беременности, как возможности ее продолжения, а также, здоровья, иногда и жизни женщины. Следует отметить, что принимается во внимание именно достаточно значимые выделения красного или с оттенком коричневого цвета, а не несколько капель на белье или гигиенической прокладке.

Некоторые заболевания у женщины могут давать примесь крови в обычных прозрачных белях на первом месяце беременности. К таковым относятся: миома (при имплантации зародыша на поверхности узла), полипы в цервикальном канале, какой-либо дефект свертывания крови, травма. О таких болезнях будущая мать, как правило, знает, но для дифференцирования состояния необходима также срочная консультация врача.

Причины кровянистых выделений.

Угроза самопроизвольного прерывания беременности. Наиболее частый источник появления свежей крови в выделениях на первом месяце беременности. Бели алого ярко-алого цвета сопровождаются постоянными болями в нижних отделах живота, тянущего и ноющего характера, отдающие в крестец и поясницу. Необходима срочная госпитализация с проведением сохраняющей терапии. В случае перехода начавшегося выкидыша в следующую фазу – аборт в ходу, характер боли становится схваткообразным, а кровотечение массивным. Сохранить беременность при таких проявлениях не представляется возможным. Необходима экстренная госпитализация в стационар, поскольку состояние является жизнеугрожающим для женщины.
Псевдоэрозия (разновидность дефекта слизистой) маточной шейки. Проявляется незначительными свежими кровяными выделениями, наблюдаемыми после полового акта, интимной гигиены (спринцевания). В ряде случаев, обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре, который также провоцирует кровотечение. Угрозы для беременности и жизни женщины не представляет.
Пузырный занос. Крайне редкая форма патологии хорионической части плодного яйца. Ворсины не образуют плодную часть плаценты, а кистозно изменяются. Зародыш гибнет, а для женщины существует опасность не только массивного кровотечения, но и трансформации в злокачественный процесс (хорионэпителиому). Необходима госпитализация и хирургическое устранение – выскабливание. Незначительные кровянистые вкрапления могут наблюдаться в выделениях на первых неделях беременности без какой-либо патологии. Связано это со значительным увеличением маточного кровоснабжения и изменением проницаемости ее слизистого слоя и сосудов. В любых неясных ситуациях следует обратиться к гинекологу.

Коричневые выделения на ранних сроках беременности

Бурый оттенок белям придает лизированные (разрушенные) эритроциты. Это проявление кровотечения, произошедшего на удалении от влагалища и шейки матки и за некоторое время до проявления на белье или гигиенической прокладке.

Причина, которая никак не должна обеспокоить женщину, сопровождает обычные первые признаки беременности, при них выделения будут скудные и кратковременные (от нескольких часов до 2-х суток). Это свидетельствует об имплантации зародыша и начале прорастания ворсин хориона в слизистой оболочке матки.

Патологические состояния о время беременности

Частичная отслойка хориона. Случается, что плодное яйцо крепится не полностью или в процессе формирования плаценты происходит его частичное отслоение. При этом возникает отграниченное ретроплацентарное кровоизлияние (гематома под плацентой). Кровь в ней постепенно разрушается, что и дает небольшие коричневые пятна. Данное состояние нуждается в сохраняющей беременность терапии только стационарно.
Внематочная локализация беременности. Любая нетипичная локализация имплантации зародыша приводит к его гибели. Сопровождается отторжением слизистой матки, но не по правилам менструального цикла, а с нарушением последовательности. Проявляется достаточно обильными бурыми выделениями, следующими за приступами сжимающей боли в нижних и боковых отделах живота. Больше с той стороны, с которой и произошла имплантация в фаллопиевой трубе. Лечение – срочное, хирургическое.
Замершая беременность. Множество причин может приводить к гибели эмбриона. Оболочка (плодное яйцо) постепенно отторгается слизистой матки. В результате неравномерной отслойки происходит образование гематом, схожих с ретроплацентарной. Небольшие бурые бели могут сопровождаться ухудшением общего состояния, признаками интоксикации, болями внизу живота. Лечение только хирургическое – выскабливание.

Ряд заболеваний, не влияющих или не оказывающих значимого действия на внутриутробное развитие, могут сопровождать (усиливаться) коричневые выделения в первый триместр беременности. Больше всего, это относится к эрозивным процессам слизистых или сосудистым патологиям половых органов. Все сомнительные состояния необходимо обсудить с консультирующим врачом.

Желтые выделения при беременности на ранних сроках

Это оттенки проявления иммунного ответа. Характеризуют наличие воспалительного, в подавляющем большинстве, – инфекционного процесса. Значительно реже – аллергической реакции на средства интимной гигиены и/или нижнее белье.

Желтые выделения на первых неделях беременности могут провоцировать «спящие» инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (ИППП): хламидиоз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, то есть ряд представителей условно-патогенной флоры. Бели обильные, имеют выраженный неприятный запах, могут оставлять липкий след.

Зеленоватая окраска свидетельствует о трихомонадной инфекции. Выделения значительные, водянистые, пенящиеся. Запах резко неприятный. Сопровождаются зудом, чувством жжения, вплоть до болезненных ощущений во влагалище и на половых губах.

Любая инфекция – прямая угроза возможности продолжения вынашивания. Если не происходит самопроизвольного прерывания (выкидыша), плод может развиваться с выраженными пороками развития. Специфическое лечение при беременности разработано, но назначаться оно должно исключительно врачом, после проведения тестов распознавания инфекции.

Белые выделения на ранних сроках беременности

Урогенитальный кандидоз, широко известный как «молочница», может присутствовать в виде латентной (болезни без клинических проявлений) формы у более чем 80% женщин. С момента имплантации зародыша происходит функциональное снижение иммунной защиты для недопущения отторжения чужеродного на ½ по белковой структуре эмбриона. Это, и возрастание концентрации эстрогенов с вытеснением нормальной флоры дает толчок к развитию клинической формы кандидоза.

Белые, творожистые выделения при беременности в первом проявлении могут быть ошибочно приняты за вариант нормы, появляющиеся на 4-й неделе. Но увеличение их интенсивности, появление комочков и характерного кисловатого запаха не оставляют сомнения в диагнозе молочница.

Несмотря на широкую безрецептурную доступность специализированных препаратов, лечение «молочницы» должен назначить врач. Самостоятельное применение препаратов, влияющих на микрофлору влагалища недопустимо.

Основные лечебные мероприятия

В зависимости от причины, по которой возникают выделения, в начале беременности, подбирается соответствующее лечение:

В случае отслойки плаценты необходима неотложная помощь. Лечение будет направлено на сохранение беременности с применением гормонотерапии.
В случае угрозы прерывания беременности, женщина госпитализируется в стационар. Главными лечебными мерами являются строгий постельный режим, гормонотерапия и в случае обильных кровянистых выделений – гемостатики.
Когда причиной данного симптома является эрозия на шейке матки беременной, то ей будет предложено обследование и соответствующие медикаментозное лечение. Прижигание эрозии во время беременности не производится.
Если при обследовании, врач предполагает или определяет замершую либо неразвивающуюся беременность, женщина немедленно доставляется в гинекологический стационар для уточнения диагноза и проведения удаления плодного яйца из полости матки, методом выскабливания, мини-аборта или вакуума, в зависимости от срока беременности.

В любом случае установить причины данного состояния при беременности, и определить необходимое лечение сможет только врач.

При подтвержденной внематочной беременности, женщину срочным образом госпитализируют в гинекологический стационар для проведения хирургического вмешательства.

При появлении во время беременности наравне с мажущими выделениями таких симптомов, как тянущая боль внизу живота, учащение сердечного ритма, резкое понижение артериального давления, бледность кожных покровов, обильное потоотделение или резкая слабость, необходимо срочно вызвать скорую помощь и обеспечить себе постельный режим и полный покой.

При наличии выделений, беременная должна не только обратиться за консультацией к своему гинекологу, но и обязательно придерживаться определенных правил, относительно гигиены:

Строго соблюдать личную гигиену, используя только специально предназначенные для этого средства – гели, пенки для интимного ухода. Перед использованием любого такого средства необходимо проконсультироваться с врачом, который ведет беременность.
Не использовать средства, содержащие искусственные красители и ароматизаторы.
Всегда носить удобное нижнее белье и только из натуральных тканей.
Также беременной следует пересмотреть свое питание, не злоупотреблять сладким, так как это может вызвать нарушение микрофлоры влагалища.

Правила интимной гигиены для беременной

Любая женщина следит за своей чистотой и гигиеной. Но не все делают это правильно. Для того чтобы гигиена приносила пользу, необходимо соблюдать определенные правила:

Прежде чем приступить к проведению ежедневных гигиенических процедур, необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
Наружные половые органы беременной следует подмывать только руками, исключив губки и мочалки. Это необходимо, чтобы не повредить нежную кожу.
На протяжении всей беременности нежелательно купаться в ванной или сидеть в тазу, так как существует большой риск инфицирования. В это время лучше принять душ, а в случае его отсутствия воспользоваться ковшом либо пластиковой бутылкой.
Подмывание должно осуществляться спереди назад, это обезопасит от проникновения во влагалище различных микроорганизмов и инфекций.
Купаться можно только в теплой воде. Повышенная температура воды может привести к угрозе прерывания беременности, вызвать воспаление органов малого таза беременной, раздражение кожи. Использование холодной воды в данном положении не желательно.
Гигиена влагалища беременной в виде спринцеваний или ванночек разрешена только по назначению врача.
После процедуры необходимо промокнуть кожу полотенцем. Полотенце должно быть чистым и обязательно личным. Стирать полотенце беременной нужно только гипоаллергенными средствами. Это может быть детское мыло или порошок. Но обязательно тщательно выполоскать его после стирки, так как остатки порошка могут вызывать раздражение нежной кожи беременной женщины.
Во время вытирания полотенцем половых органов не нужно их тереть, достаточно немного промокнуть, чтобы избавиться от влаги.
Не стоит сразу же надевать нижнее белье, рекомендуется походить без него на протяжении 10-15 минут, это даст коже возможность отдохнуть.

Бывают такие ситуации, когда вы находитесь в длительной поездке и принять душ нет возможности. Несмотря на то, что мыться под проточной водой необходимо минимум 1 раз в сутки, в данной ситуации придется пользоваться средствами гигиены: женские прокладки и салфетки для интимной гигиены (детские салфетки также подойдут).

Каждые 4 часа необходимо менять прокладки, чтобы не допустить развитию микробов и бактерий. Если соблюдать это простое правило, то можно будет избежать распространенных заболеваний женских половых органов, которые связаны с неправильной гигиеной.

Гигиеническими салфетками стоит пользоваться в крайних случаях, когда нет возможности принять душ.

Подводя итоги

Как и в любой другой ситуации, связанной со здоровьем, лучшим лечением по-прежнему остается активная профилактика и соблюдение ежедневной гигиены. Своевременное систематическое обращение к гинекологу позволит не только выявить возможную проблему на самой ранней стадии, но и поможет скорректировать состояние. Это сделает возможным планируемое зачатие и всю беременность оградить от возможных осложнений.