Рвота у ребенка: что дать ребенку при рвоте и что делать?

Рвота у грудничков в большинстве случаев сигнализирует о врожденных патологиях пищеварительной и нервной системы, а у детей постарше вызывается преимущественно пищевыми отравлениями или инфекцией, попавшей в кишечный тракт.

Рвота у ребенка характеризуется резким выбросом содержимого желудка через рот в ответ на импульс, посылаемый продолговатым мозгом. Рвота у ребенка является защитной реакцией организма на неблагоприятные факторы. Благодаря рвоте внутренние органы освобождаются от попавших в них токсических или неразлагающихся веществ. Но ребенок при этом сильно истощается и психически, и физически.

Симптомы рвоты у ребенка

В рвотной реакции, несмотря на ее простоту, участвуют многие органы: мышцы живота, желудок, пищевод, диафрагма, головной мозг. Рвоте предшествуют такие неприятные симптомы:

слабость и бледность тела;
учащенное сердцебиение;
прерывистое дыхание;
повышенное потоотделение;
обилие слюны в ротовой полости;
головокружение.

Особенно опасна рвота у новорожденных, которые еще не умеют держать головку. У новорожденных детей глотательный механизм не сформирован до конца, поэтому в процессе выхода рвотных масс могут забиться дыхательные пути. Но родителям следует различать рвоту и обычное срыгивание из желудка избыточной пищи: срыгивание является у грудничков нормальной функцией, при этом выходит небольшое количество пищевой массы, живот и диафрагма не напрягаются.

По каким причинам возникает рвота у ребенка?

Рвота у ребенка, по сути, не относится к самостоятельным заболеваниям. Это признак патологий внутренних органов. Сама по себе рвота у ребенка не особо страшна, но ее важно учитывать, чтобы не пропустить скрытую в организме болезнь. Если ребенка рвет очень часто, маме нужно показать его врачу. Заниматься самолечением нельзя, только педиатр установит точную причину недомогания малыша и пропишет подходящие медикаменты. Чаще всего рвоту вызывают у детей следующие факторы:

Отравление некачественной пищей. Ребенка рвет в результате попадания в пищеварительный тракт вредной, немытой, испорченной пищи. Содержимое желудка может выйти уже спустя полчаса после употребления ребенком некачественного продукта. Пищевое отравление начинается резко, но быстро проходит, сопровождается поносом, повышенным потоотделением, острой болью в животе.
Попавшая в кишечник инфекция. При проникновении в детскую кишечную систему болезнетворных микроорганизмов обычными симптомами становятся рвота, сильная диарея, высокая температура. Если инфекционное заражение произошло из-за несоблюдения гигиены или острого респираторного заболевания, то недомогание проходит через несколько дней. Если же в кишечнике поселились дизентерийная палочка, сальмонеллы или другие патогенные бактерии, ребенок нуждается в продолжительном стационарном лечении. Но наиболее опасен для детей возбудитель гепатита.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. Регулярной обильной рвотой сопровождаются многие острые воспалительные болезни желудка, кишечника и печени: гастрит, панкреатит, колит, гепатит, холецистит. В рвотных массах при этом присутствуют желчные и слизистые выделения, но диарея и высокая температура тела не наблюдаются. Заболевания пищеварительного тракта у маленьких детей могут быть врожденными или связанными со стрессами, нервными потрясениями, плохим питанием и неправильным образом жизни.
Врожденные дефекты пищеварительной системы. Если грудничок уже в самые первые месяцы жизни страдает от постоянной обильной рвоты, то, скорее всего, у него присутствуют врожденные патологии строения и функционирования органов пищеварения, требующие вмешательства врачей: непроходимость кишечника, кардиоспазм, пилоростеноз, пилороспазм. Младенца тошнит после каждого приема пищи, его тело быстро обезвоживается и теряет вес, температура остается в норме.
Нарушения в работе нервной системы. Рвота у ребенка, вызванная врожденными или острыми нарушениями в работе центральной нервной системы, называется мозговой. У детей ее провоцируют родовые черепно-мозговые травмы, гипоксия и асфиксия во время утробного развития, менингит, энцефалит, эпилепсия, опухоли в мозгу. Мозговая рвота возникает внезапно, сопровождается головокружением, мигренью. Малыш обливается холодным потом, бледнеет, впадает в предобморочное состояние.
Приступ аппендицита. Продолжительная рвота(ключик) с высокой температурой и сильной колющей болью в правом боку свидетельствует об обострении аппендицита. Ребенку нужно срочно вызывать скорую помощь. А если малыш производит глубокие рвотные рефлексы, но при этом изо рта не выходит пищевая масса, скорее всего, в его пищеводе застряло какое-то инородное тело.
Психические расстройства. Постоянная рвота у ребенка дошкольного возраста может быть связана и с неврозами. Недомогание часто возникает у детей тревожных, легко возбуждающихся, капризных, эмоциональных, конфликтных, а также болеющих серьезными психическими недугами. Чтобы в этой ситуации побороть рвоту, необходимо избавиться от невротического заболевания у малыша. Помочь в этом родителям может только психотерапевт.
Нарушения обмена веществ. В результате этого в детском организме часто повышается концентрация мочевой кислоты, обладающей высокой токсичностью. Ребенок страдает от обильной рвоты, не проходящей несколько суток, головной боли, слабости и обезвоживания. Главный симптом патологии – явный запах ацетона изо рта. Чаще ацетоновой рвотой мучаются дети от двух лет, у грудничков она практически не наблюдается.
Укачивание в транспорте. Синдром укачивания с внезапной рвотой обычно возникает у маленьких деток при езде на автомобиле или катании на аттракционах. Чем младше малыш, тем сильнее его укачивает. Связано это с постепенным развитием вестибулярного аппарата у младенцев.

Рвота у ребенка без температуры

Если обильная рвота у ребенка не сопровождается поднятием температуры, то это не отдельное заболевание, требующее специального лечения. Это проявление одного из отклонений:

заболевания ЖКТ;
отклонения в обменных процессах;
отравление токсинами: реакция на лекарственные препараты, отравление пищевыми продуктами — в этих случаях больного начинает рвать после того, как он поест или после принятия им определенного препарата;
в случае возникновения серьезных проблем в нервной системе, можно заметить изменения в поведении ребенка: появляется излишняя капризность, неуправляемость, ухудшается сон и пропадает аппетит;

Если ребенка рвет по утрам без поднятия температуры говорит о проблемах с ЦНС. Вечерняя и ночная рвота сигнализирует о проблемах с желудком.

У ребенка рвота и температура

Высокую опасность несет в себе рвота, сопровождаемая температурой. Значит, в организме происходит воспалительный процесс или это признак инфекции. Необходимо быстро выявить причину и искоренить ее до того, как появятся осложнения, характерные для таких случаев. Важно сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы врач назначил схему лечения, которую следует в точности соблюдать. Это не тот случай, когда можно избежать лечения, в некоторых случаях даже в стационаре.

Когда при рвоте поднимается температура, нужно обратить внимание, какое между ними соотношение по времени. В случае, когда сначала поднялась температура, она могла стать причиной тошноты и дальнейших ее последствий. Если ребенка рвет и поднялась температура в один момент, то это проявление заражения инфекцией. Если рвота у ребенка началась раньше – это может быть признаком опасного менингита или того, что он простыл.

Другие симптомы

Ребенка рвет, и появились рези в животе — признак пищевой интоксикации или заражения;
Особую опасность представляет рвота у ребенка желчью — свидетельствует о наличии заболеваний: холецистит, желчнокаменная болезнь, вирусный гепатит, кишечная инфекция;
Боли в голове и рвота в утреннее время чаще всего указывают на сотрясение мозга;
Если присутствует кровь, необходимо исключить повреждение пищевода, желудка, язвенную болезнь;
Рвота со слизью в грудничковом возрасте не признак патологии, в другом возрасте это может указывать на пищевую интоксикацию;
При простуде или продолжительном голодании может возникнуть рвота водой.
Самой опасной считается рвота у ребенка с пеной — сигнал для срочной госпитализации ребенка, так как это может быть признаком менингита, острого кишечного заражения, сахарного диабета, проблем с печенью и сердцем, рака.
У детей грудничкового возраста часто встречается рвота фонтаном, возникающая или вследствие обыкновенного переедания, или при наличии тяжелых отклонений.

Цвет рвоты

Желтая рвота у ребенка: характерна для пищевой интоксикации, аппендицита, кишечного заражения.
Красная рвота у ребенка: возникает при желудочных кровотечениях, повреждениях пищевода или слизистых ЖКТ.
Зелёная рвота у ребенка: возникает при чрезмерном употреблении зеленых продуктов в пищу или нервных напряжениях.
Чёрная рвота у ребенка: следствие употребления активированного угля в большом количестве, химиотерапии.

В некоторых случаях возникает бессимптомная рвота у ребенка. Если это случилось единожды, то это не опасно. Это может быть реакцией детского желудка на какую-то пищу или внешние обстоятельства. Если же ребенка рвет в течение дня по нескольку раз, то даже при отсутствии других признаков необходимо обратиться за помощью к врачу. До его прибытия, больному должна быть оказана первая медицинская помощь, во избежание тяжелых осложнений.

Первая помощь

Повод для беспокойства и вызова скорой помощи:

Повышенная температура.
Сильные боли в животе, обильный жидкий стул.
Обморок, вялое состояние, холодный пот, бледные кожные покровы.
Возраст ребенка младше года.
Многократная, непрекращающаяся рвота у ребенка.

Каждый родитель должен быть готов к оказанию первой помощи ребенку при рвоте до прихода врача. В большей степени, именно благодаря ей становится возможным избежать тяжелых последствий и облегчить состояние ребенка:

Положить ребенка в кровать, повернув голову набок. Под щекой и подбородком должно лежать полотенце, если рвота у ребенка повторится, оно защитит постель и одежду.
Ребенка грудничкового возраста нужно держать на руках в горизонтальном положении, на боку.
Исключить принятие любой пищи.
Сбивать температуру жаропонижающими препаратами только после ее поднятия до 38°С.
Когда начинается приступ, необходимо посадить ребенка в положении наклоненном немного вперед. Таким образом можно защитить больного от попадания рвотных масс в легкие.
После того как приступ прошел, полость рта прополаскивается чистой, прохладной водой, следует умыть и сменить одежду ребенка.
Зачастую, у родителей возникает вопрос: что дать ребенку при рвоте до того, как приедет скорая. Можно предложить ему выпить несколько глотков воды.
Дать глюкозо-солевой раствор, купленный в аптеке. Могут помочь растворы: Регидрона, Цитроглюкосалана, Гастролита, Оралита и пр. Развести раствор согласно инструкции. Давать ребенку пару чайных ложек каждые 10 минут. Грудничку дается по несколько капель.
Если рассматривать определенный препарат, который в некоторых случаях может помочь справиться с рвотой у ребенка, то таким является Смекта.
В случае жидкого стула, подмывать ребенка с заменой нижнего белья.
Приготовить пакет с вещами для возможной госпитализации.
Собрать выделяемые массы для анализа врачом.

А если рвота у ребенка не сопровождается поносом, температурой, примесями и прочими симптомами, угрожающими здоровью? Необходимо внимательно следить за состоянием ребенка, соблюдая все описанные инструкции. В случае возникновения каких-либо симптомов ухудшения или регулярном повторении приступов, без врачебного вмешательства здесь уже не обойтись.

Следует знать, что нежелательно самостоятельно перевозить больного в больницу, так как укачивание может отрицательно сказаться на его состоянии. В условиях стационара будут проведены диагностические исследования.

Диагностика

Чаще всего диагностировать причину рвоты не составляет труда для специалистов. Первые симптомы заболевания выявляются ещё до того, как приезжают врачи. Если же причина недуга так и неизвестна, ребенку проводят более детальные исследования.

Сбор информации

Врач осуществляет опрос близких, уточняя следующее:

в какое время началась рвота у ребенка;
как часто происходят приступы;
становится ли потом легче;
имеется ли зависимость от принятия еды;
количество выделений;
имеются ли в них примеси;
тип;
переносились ли какие-либо заболевания в течение предыдущих 14 дней;
какие инфекционные заболевания перенес;
были ли ранее операции;
есть ли подозрение пищевой интоксикации
изменения в весе за предыдущие полмесяца.

Осмотр

При осмотре больного врач определяет:

температуру;
имеются ли симптомы заразных болезней;
признаки пищевой интоксикации;
показатели пульса, давления, частоты дыхания, рефлексов;
степень потери жидкости организмом (состояние кожи, вес);
имеются ли признаки проблем с пищеварительной системой: изменения стула, напряжение в брюшной стенке, изменения в размерах печени, метеоризм
визуальный анализ вырванного содержимого.

Лабораторные методы диагностики

В этом случае для анализа берется:

кровь;
моча.

Инструментальные методы диагностики

УЗИ брюшной полости указывает на наличие проблем с печенью, лимфатическими узлами, селезенкой, пищеварением;
УЗИ головного мозга;
фиброгастродуоденоскопия – проверка желудка эндоскопом для исключения патологий ЖКТ;
рентген органов брюшной полости с контрастированием — использование определенного вещества, благодаря которому заболевания ЖКТ отчетливо видны.

Исходя из того, какой предварительный диагноз ставят врачи, может понадобиться, чтобы больного проконсультировали другие узкие специалисты. Они смогут подтвердить или опровергнуть начальный диагноз. Дальше назначается соответствующее лечение.

Как лечить рвоту у ребенка?

Поскольку рвота у ребенка не является самостоятельной болезнью, лечить нужно вызвавшую ее внутреннюю проблему организма. Заниматься этим должны врачи: родители в домашних условиях могут только облегчить симптомы недомогания у ребенка, дожидаясь приезда медиков. Первым делом нужно промыть малышу желудок. Для этого кроху необходимо напоить теплой водой, а затем искусственно заставить вырвать. Процедура повторяется, пока рвотная масса не станет прозрачной.

Многие мамы задаются вопросом: «Как остановить рвоту у ребенка?». Пытаться остановить рвоту ни в коем случае нельзя: это защитная реакция детского организма, она должна протекать без перебоев и помех. Остановка рвотного процесса допустима только в том случае, если малыш обезвожен и обессилен, а в содержимом желудка наблюдаются кровяные сгустки и слизь.

Чтобы маленький ребенок не страдал от обезвоживания при длительной рвоте, ему следует давать достаточное количество питьевой воды. Можно напоить малыша сладким чаем или минеральной водой, но без газа. Если от тошноты мучается новорожденный младенец, его нужно перевернуть на бочок или спину, чтобы он в лежачем положении не захлебнулся рвотными массами.

В случае, когда заболевший ребенок еще не достиг годовалого возраста, предпочтительно лечение препаратами в жидком виде, или свечами. Детей постарше можно лечить таблетками, но после назначения лечащего врача.

Когда у крохи помимо рвоты возникает запор, для опорожнения и очищения кишечника ему в задний проход нужно поместить глицериновую свечу. Вышедшая пищевая масса наверняка испачкает ребеночка, поэтому после всех процедур его необходимо умыть и переодеть. Далее родителям остается только ожидать педиатра, который проведет обследование и выпишет лекарство. Обычно маленьким детям врачи назначают приведенные ниже медикаменты:

Абсорбирующие средства, выводящие токсины из организма. Подходит активированный уголь, измельченный в порошок, но лучше «Смекта» или «Атоксил».
Препараты для восстановления функций пищеварительного тракта. Дети старшего возраста принимают «Мезим» или «Панкреатин», но грудничкам они запрещены. Вместо них можно употреблять биологически активные добавки, подавляющие дисбактериоз.
Противорвотные средства. Обычно для подавления рвоты, избыточного газообразования и изжоги достаточно одной инъекции препарата «Церукал» или «Мотилиум».

Лечение рвоты у ребенка народными средствами

В народной медицине также встречаются средства для решения этой проблемы. Только в некоторых случаях родители слишком активно их используют при самолечении. Прежде чем давать больному народное средство от рвоты, необходимо проконсультироваться со специалистом. Тот или иной рецепт может навредить здоровью ребенка, если у него есть определенные проблемы с ним. Меньше всего вреда и больше пользы могут принести:

Укропный отвар. Для приготовления отвара: 1 ч. ложку семян залить горячей водой (200мл), после чего подержать на небольшом огне 5 минут. Остуженный отвар принимать с 2-х часовым промежутком по 20-50 мл.
Настойка из мелиссы. Мелиссу (20 грамм) заварить литром кипяченой воды. Настаивать 5 часов. Процеженную настойку принимать в течение дня малыми дозами.
Отвар из имбиря. 2 столовые ложки протертого имбиря заварить кипятком (200мл). Подержать на небольшом огне в течение 15 минут. 50 мл процеженного отвара поить ребенка с 2-х часовыми промежутками.
Настой мяты. Перечная мята (20 грамм) заливается 1/5 литра кипятка. Накрыть крышкой и настоять полчаса. Давать с 3-х часовым промежутком по 20 мл.
Молоко с яичным желтком. Яичный желток смешать с теплым молоком. Принимать часто по 2 ст. ложки за раз. Помогает остановить сильную рвоту с судорогами.
Настой хвоща. Полевой хвощ (2 столовых ложки) заварить 0.5 л кипяченой воды и выдержать час. Процеженный настой принимать часто, но маленькими глотками.
Сборы. Смесь из 3 ч. ложек мелиссы, 4 ложек цветков ромашки, 3 ложек перечной мяты залить 200мл кипятка и настоять в течение часа. Процеженный настой принимать с 3-х часовыми промежутками по 50 мл.
Отвар из валерианы. Корень валерианы (1 ч. ложка) измельчить и залить 200 мл воды. Кипятить на маленьком огне 15 минут. Процеженный, остывший отвар принимать по 20 мл не чаще 5 раз в день.

Кроме этих методов обладающих хорошей действенностью, справиться со рвотой помогут:

крепкий зеленый чай;
куриный белок;
девясил;
ежевичные ветки ;
полынная трава;
пижма;
мед с крапивным семенем;
лист плюща с медом.

Все лекарства от рвоты для детей обладают высокой эффективностью, но нельзя терять время, следует действовать незамедлительно. Когда ребенка рвет, его организм сильно истощается, теряет жидкость. Нельзя рисковать здоровьем ребенка, практикуя самолечение. Одним из важных моментов лечения рвоты является диета. Она улучшает общее состояние ребенка и нормализует работу пищеварения.

Чем кормить ребенка при рвоте

Соблюдать диету нужно обязательно, причем она может длиться от недели до месяца в зависимости от того, насколько выражены симптомы, тяжелое ли заболевание вызвало рвоту. Кроме того, доктор вероятнее всего для восстановления пропишет ферменты, помогающие пищеварению.

Несколько советов, как и чем нужно кормить ребенка после рвоты:

Прием пищи разрешается через 5 часов.
Разрешенными блюдами после приступов являются жиденькие или перетертые супы.
Кушать нужно часто, но понемногу.
Продукты должны содержать больше витаминов и легко усваиваться.
Нельзя насильно кормить ребенка, чтобы избежать повторного приступа рвоты.
Диета должна составляться с врачом.
Необходимо ограничить употребление пищевых жиров в первые несколько дней после недуга. Они становятся причиной затрудненного функционирования желудка.
Сократить количество углеводов, которые вызывает брожение в кишечнике.
Дети до года в качестве пищи получают материнское молоко. Детей постарше можно кормить гречкой с молоком и рисовой кашей. Молоко можно использовать только пастеризованное, желательно разбавленное водой 1:1.

Что можно есть:

подслащенный крепко заваренный чай;
сухари из белого хлеба;
суфле из мяса телятины;
каши из гречки и риса;
куриная грудка в варенном виде;
бульон из овощей;
галетное печенье;
кефир низкой жирности.

Что запрещено:

вода с газом;
лапша быстро;
чипсы;
сухарики;
солености, жаренные и кислые продукты;
не пастеризованное молоко, каши на нем;
хлеб в ржаном виде;
зеленые овощи;
зелень;
фрукты в сыром виде;
виноград, сок из него;
сдобные изделия;
рыбные продукты;
мясо с жиром;
грибы;
бульоны на говядине, рыбе, грибах.

В лечении рвоты у детей важен комплексный подход. Даже при предвзятом отношении к современным препаратам, родители не должны отказываться от них в пользу народных средств без консультации врача и его рекомендаций.

Правильно организованное питание поможет ребенку скорее выздороветь и вернуться к обычному образу жизни. Беспечное отношение к болезни и пускание ее на самотек грозит серьезными осложнениями для здоровья.

Профилактика рвоты у ребенка

Все зависит от правильного и полноценного питания:

Нельзя ребенка перекармливать, приемы пищи лучше сделать более частыми, но уменьшить величину порций.
Важно внимательно следить, чтобы малыш чрезмерно не баловался разными вкуснятинами в перерывах между едой.
Не рекомендуется давать маленьким деткам жареную пищу, лучше готовить блюда на пару, тушить, запекать в духовке, варить.
Детская еда должна быть теплой и хорошо перевариваемой. Ребенку сложно пережевывать слишком сухую, жесткую и вязкую пищу, а очень горячие или холодные блюда плохо усваиваются.
Желательно готовить для деток супы, жидкие кашки, а мясо подавать в виде котлет.

Осложнения

Если рвота у ребенка не будет вовремя прекращена, могут произойти тяжелые последствия. Самые опасные осложнения, которые могут случиться вследствие непринятия обязательных мер:

большая потеря жидкости — опасна летальным исходом, если вовремя не восполнить организм водой;
сильная и частая рвота у ребенка может стать причиной травм, ранений, разрывов слизистой пищевода, глотки, желудка;
возникновение аспирационной пневмонии, в результате попадания рвотных масс в систему дыхания;
появление кариеса от воздействия желудочного сока.

Если рвота у ребенка возникла как однократная реакция организма, то нет причин для паники. Но в случае сильной, непрекращающейся рвоты, стоит обратиться за медицинской помощью. Принимая во внимание, что приступы рвоты очень опасны для детей, необходимо незамедлительно выявить причину и ликвидировать ее.

Причиной летального исхода может стать не только обезвоживание организма ребенка. Опасны и рвотные массы, которыми он может захлебнуться, в отсутствие взрослых.

В каких случаях нужно срочно вызывать скорую помощь?

Грудному ребеночку, если у него рвота не прекращается в течение суток, нужно незамедлительно вызывать неотложную медицинскую помощь при следующих симптомах:

держится высокая температура;
часто и обильно выходят рвотные массы;
ощущаются сильные боли в животе;
отсутствуют позывы к мочеиспусканию;
выходит жидкий стул с зеленоватыми прослойками;
периодически возникают судороги;
в рвотных массах присутствуют слизкие или кровянистые выделения;
при заглатывании воды возникают рвотные позывы.

Нельзя относиться к рвоте у маленьких детей, даже незначительной, халатно: она может быть признаком серьезных заболеваний внутренних органов, требующих оперативного хирургического вмешательства. В любом случае родителям нужно показать заболевшего ребенка врачу.