Маловодие при беременности: чем опасно, причины, признаки

Околоплодные воды — это среда, где идет непосредственное развитие эмбриона. Если вод по каким-то обстоятельствам в утробе мамы мало, то это очень плохо для органичного формирования плода. Маловодие — это объем амниотической жидкости, несоответствующий тому, что должен быть при конкретном сроке беременности. В настоящее время такое нарушение несложно обнаружить во время УЗИ. Хотя оно встречается сравнительно редко, но его необходимо лечить и лучше в ранние сроки, для того чтобы исключить ненужные осложнения во время родов и в физическом развитии ребенка.

Читайте также: Развитие ребенка по месяцам до года
Еще в первом триместре беременности вокруг эмбриона создается предохранительная оболочка, и вначале находиться там ему весьма удобно. С увеличением размеров зародыша ему становится тесно, так как объем жидкости увеличивается значительно медленнее, чем он растет.

Одновременно происходит и всасывание стенками плодного пузыря продуктов жизнедеятельности ребенка. Еще поддерживается непрерывно так необходимая стерильность: через каждые 4 часа состав околоплодного пузыря обновляется. Околоплодные воды включают большое количество требуемых ребенку элементов, в частности: солей, гормонов, кислорода и витаминов. Кроме того, амниотическая жидкость оберегает зародыша от множества вредоносных внешних факторов.

Каков объем околоплодных вод в норме

На различных сроках беременности объем вод может быть различным. Так, в последнем триместре беременности объем околоплодной жидкости обычно составляет 0,8–1,5 л. Когда ее гораздо меньше — можно предположить у женщины наличие выраженного маловодия. Для определения серьезности патологии имеет значение степень нехватки амниотической жидкости. Если, ее дефицит совсем небольшой, то речь идет об умеренном маловодии при беременности.

При умеренном маловодии, кроме дискомфорта в животе, женщина может и не чувствовать никаких проявлений. И в таком случае оно может диагностироваться только во время осмотра гинекологом (если параметры матки не отвечают норме на конкретном сроке) и обследования на УЗИ. В основном беременность с умеренным маловодием, проходит благополучно и завершается нормальными родами.

Как проявляется маловодие при беременности

Беременной женщине самой обнаружить эту проблему трудно — необходимо медицинское исследование. Вследствие этого существенно не пропускать осмотры в женской консультации.

Гинеколог заметит, если матка увеличилась недостаточно по сроку беременности, а ребенок очень легко пальпируется, то такие проявления должны озаботить доктора и стать предлогом для направления женщины на УЗИ.

И все-таки самой будущей маме тоже нужно отметить для себя следующие моменты:

при шевелении малыша неприятные ощущения в животе;
сухость во рту;
ощущение слабости;
часто тошнит.

Маловодие, причины возникновения

Проблема не находится в зависимости от возраста мамы. Недостаточное количество околоплодной воды может быть как у совершенно молодых беременных, так и взрослых дам.

Это нарушение может образоваться по разным причинам, таким как:

патология функции оболочки плодного пузыря;
проблемы с обменом веществ у беременной (больше прослеживается у женщин, предрасположенных к полноте);
гипертония;
недуги мочеполовой системы;
интоксикация организма (спиртное, табакокурение и т. д.);
перенашивание беременности;
многоплодная беременность;
поздний токсикоз;
подтекание околоплодной жидкости при небольшом нарушении целостности плодной оболочки;
осложнения после перенесенных инфекционных болезней (грипп, ОРВИ, ветрянка, корь, и т.д.);
отклонения в формировании эмбриона (почек, лица и др.)

Чем опасен недостаток околоплодных вод

Но могут образоваться нешуточные проблемы с вынашиванием ребенка, если амниотической жидкости недостаточно — это всерьез усложняет внутриутробное развитие зародыша и родоразрешение. Большую значимость в этом вопросе проявляют сроки обнаружения проблемы. Более рискованным считается маловодие во 2-м триместре. А вот небольшой объем околоплодной жидкости в 1-м триместре опасности для эмбриона не представляет. В 3-м триместре нехватка вод, безусловно, способна нанести вред ребеночку, но на этом сроке уже допустимо делать кесарево сечение, чтобы ликвидировать угрозу возникновения осложнений.

При маловодии в тяжелых случаях вероятны такие аномалии:

Несоответствия развития плода. Деформирование определенных мышц, позвоночника, конечностей, гипотрофия и гемицефалия (аномалии формирования черепа). В особенно серьезных случаях это может служить причиной гипоксии из-за недостатка кислорода.
Есть опасность прерывания беременности.
Трудности во время родов. Снижение родовой деятельности приведет к их долгой продолжительности и осложнениям. Вероятна высокая кровопотеря после родов.

Роды при маловодии

В случае если у женщины зафиксировано проявленное маловодие, ей делают кесарево сечение. При малом объеме жидкости, плодный пузырь сплющивается. Это отразится на схватках, они будут хаотичными и довольно слабенькими. Как раз по этой причине роды могут быть продолжительными и трудными. При умеренном маловодии, никаких ограничений для естественных родов, не имеется.

Читайте также: Кесарево сечение или естественные роды

В том числе, если ребенок лежит ягодичками, роды также смогут пройти хорошо. Вследствие того, что объем околоплодной жидкости незначителен, ребенок теряет способность легко и свободно двигаться. Проще говоря, ему попросту тесно, он не может занять правильное положение. Специалисты создали эффективный комплекс упражнений, которые могут помочь в этой ситуации.

Некоторые гинекологи не советуют носить беременным с маловодьем бандаж, так как он сковывает ребенка и способен помешать его движениям. Нередко маловодие при беременности приводит к преждевременным родам.

С маловодием при беременности сталкиваются нечасто — только 3–4 девушки из 100. Но только гинеколог способен разработать правильную программу лечения для беременной с учетом ее индивидуального состояния. Внимательно наблюдайте за собственным самочувствием, постарайтесь регулярно проверяться у врача, для того чтобы быть в курсе состояния малыша.

Можно ли лечить маловодие

При этом диагнозе заниматься самолечением не следует. Умеренное маловодие дает возможность амбулаторного лечения, а при выраженном маловодии придется лечь в стационар.

Для эффективной борьбы с маловодием осуществляют планомерную системную терапию, в том числе и препаратами Актовегином, Курантилом, витаминами.

Действие всего комплекса мероприятий направлено:

на стимуляцию маточно-плацентарного кровотока;
подъем плацентарного метаболизма;
исправление обмена веществ;
лечение болезни, вызвавшей маловодие.

Но также нужно будет каждую неделю делать УЗИ, систематическую (2 раза в неделю) допплерографию проводящих сосудов, компьютерную токографию. Будущей маме необходимо соблюдать правильный рацион и здоровый образ жизни. При ухудшении состояния на фоне проводимой терапии в 3-м триместре беременности, проводится кесарево сечение.

Профилактика маловодия и его осложнений

Зачастую недостаточное количество амниотической жидкости оказывается главной причиной к началу досрочных родов (на позднем сроке) и слабости родовой деятельности. Для девушки маловодие рискованно тем, что роды могут стать преждевременными, а кроме того, вероятна большая кровопотеря уже после них.

Говорить об определенных методах профилактики осложнений при этом нарушении можно, если:

снизить двигательную активность;
уменьшить физическую нагрузку;
придерживаться здорового питания, принимать витамины.

Впрочем, вполне можно уменьшить, в том числе, и саму угрозу появления маловодия. Для этого

следует подготовить свой организм к беременности:

систематически наносить визиты гинекологу;
пройти требуемые тесты и обследования;
сделать вакцинацию, пройти лечение, в случае если понадобится;
не пить никаких фармацевтических веществ самовольно;
придерживаться здорового образа жизни;
держать под контролем свое самочувствие;
совершать прогулки на свежем воздухе, предоставив себе только позитивные эмоции.

Если у вас определили недостаток амниотической жидкости, не стоит пугаться и паниковать. Гинеколог направит вас на прохождение дополнительного обследования, что позволит выявить степень маловодия, а также избрать оптимальное лечение. В любом случае прогноз при этом нарушении, обычно, благоприятный как для мамы, так и для малыша.